一般来说，首先恶露出现的时间与月经出现的时间是不同的。具体内容如下：
红色恶露在产后的一到四天内开始出现，而月经出现的最早时间大概在产后的三个月左右，当然每个人的体质不同，具体的行经时间会有所区别。
患者在日常生活中，要注重私密处的清洁护理，经常换洗内裤，注重个人的生活卫生，内裤清洗之后，应该高温消毒，避免内裤上有细菌残留。
在产后40天来月经是正常的，产后月经的恢复就是没有规律的，有的在满月后接着来月经，有的在结束哺乳期来月经，都是正常的，同时月经恢复后，月经周期不一定是每个月都按时来潮的，因为月经不规律，排卵也是不规律的，所以同房一定避孕套避孕，避免意外怀孕的可能。
指导意见：这种情况一般是因为才后内分泌不稳定造成的，如果彩超复查子宫恢复比较好，一般问题不大，有时候不一定需要治疗。
需要根据其他伴随症状来判断，到底是例假还是恶露。
产后从出血时间上即可分辨出是月经还是恶露。正常情况下产后血性恶露出现在分娩结束后的3-7天，其中含有大量血液、少量胎膜及蜕膜，之后转为浆液性恶露，出现在产后的4-14天，其中含有少量血液、坏死蜕膜、宫颈粘液及细菌；再往后就是白色恶露，出现在产后14天之后，其中含有坏死退化的蜕膜、表皮细胞、白细胞及细菌。而正常哺乳的产妇在哺乳期内是不会有月经来潮的；即使非母乳喂养的产妇，在产后4周之内也不会有月经来潮。所以此阶段出现的阴道出血，应为恶露出血。
在生产之后不确定的因素可以去妇科进项详细的检查，并且产后适当穿衣，不能穿的过多或者过少，选择棉质衣服，注意卫生，坐月子时注意洗澡、洗头和刷牙，使用淋浴。
两种情况都有可能，也许是月经，也许是恶露。
恶露一般会持续3至4天，然后会变成浆液恶露，多为淡红色，量较多，比较稀薄，持续10天左右，之后变成白色恶露，从产后到恶露干净，一般需要4至6周。产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、卵巢功能的恢复有一定的关系。
可去妇产科通过彩超检查判断，排除胎膜残留，若是月经，可服益母草膏。若是产后恶露没流干净，则是子宫收缩不良引起的。加强营养,避免劳累，保持私处清洁卫生，勤换卫生巾，避免感染引发妇科疾病，适当地在室内走动。
问题分析：你好，从你所说的‘产后28天恶露变多，比平时例假多，颜色鲜红，血块多，持续了六七天了’那可能是胎盘剥离不全而导致的胎盘滞留所造成的现象。
意见建议：乐观心态，注意休息，建议去医院清宫，可以采用抗菌消炎、止血等药物治疗，可以适当服用宫血灵片、妇科千金片、穿心莲片、安络血片等药物，必要时输液或住院治疗。
