乙肝病毒感染者中,每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半,或做乙肝五项量化检测,其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少,肝组织的形状构造比较正常,肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人,在与干扰素相关的情况下,可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下,乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。
在国内,乙肝携带者以母婴传播为主要方式,这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人,即使没有抗体,患上了乙肝,也不会出现长期的乙肝病毒,95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段,在免疫力不完善的情况下,才会出现乙肝的症状。因此,在中国,绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染,或是在婴儿阶段传染的。如今,由于乙型肝炎的流行,新发病人数每年都会有所下降,而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低,今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。
乙肝病毒携带者的情况比较复杂,要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的,说明是不需要进行任何的处理,属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常,或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化,需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重,要进行针对性的介入治疗,这样才能防止病情进一步加重,要根据具体的情况进行治疗。
乙肝携带者通常不需要吃药。
乙肝携带者并不一定就是乙肝患者,如果乙肝两对半出现大三阳、小三阳、小二阳的情况,而且肝功能正常,体内和病毒DNA含量都很低,其他的检查都不会出现阳性,肝脏的炎症很轻,没有纤维化,则属于乙肝携带者。而乙肝携带者通常是可以不用吃药的,但是要保持良好的生活习惯,避免饮酒,避免熬夜,要有充足的营养,定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度测定、甲胎蛋白等项目。以明确自身健康状况。
如被诊断为乙肝携带者,患者应该不紧张、不着急,同时应该养成几个好习惯。
第一忌疲劳、忌熬夜、忌过劳。
第二应该注意合理的饮食,以免发胖、发生脂肪肝、还应避免瘦弱、导致营养状况差。
三是忌抽烟、喝酒。
四是经常检查,对病情变化进行评价,检查内容以肝功能为主,乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等,可以了解病症情况,然后合理处理。
最后,乙肝具有传染性,因此家里人,包括配偶,都建议做乙肝两对半筛查。
乙肝携带者是否可以治好需要根据实际情况来判断。
乙肝携带者的预后与其能否改正不良生活习惯、定期监测肝功能等指标以及治疗是否及时恰当等因素有关,如果患者及时遵医嘱使用替诺福韦、恩替卡韦等药物进行治疗,能够有效的控制病情的发展,能够治好。使用如果肝功能受到损害而未及时治疗,则病变可能发展为慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。