导致乳头硬痛的原因有两种，具体分析如下：
1、乳头炎导致的，具体表现为出血或流黄水及表面结痂；如再吸吮，痂脱复结，裂口逐渐扩大。
2、受外界刺激引起的，如刮伤、裂伤等，长久的刺激会造成乳头部位疼痛等症状。
建议患者选择合适的内衣及正确佩戴胸罩。胸罩不要佩戴过紧，否则可能会影响血液循环，会容易引起乳房疾病，晚上睡觉时建议患者脱下内衣，保证充足的睡眠。
乳头出现硬痛常见的原因有以下几种情况。第一，生理性乳头硬痛，月经前期及月经期，怀孕期，或者性刺激，都可以导致激素水平的改变，从而导致乳头硬痛，这些情况一般可以不用特殊处理就可以自行恢复正常。第二，病理性乳头硬痛，如急性乳头炎，乳管堵塞，乳头导管肿瘤，以及靠近乳头的乳腺肿瘤，也是可以导致乳头变硬疼痛的。
引起乳头硬痛的因素如下：
一、如果患者出现乳房疼痛、有肿块等病症，可能是患有乳腺增生的病症，病发原因是由于患者自身激素水平增高导致的，且在月经前期会有逐渐加重的情况，月经结束后就会缓解，属于良性疾病，不用过于担心，可以通过按摩、热敷的方式治疗。
二、患者平时穿的内衣不适，会刺激到乳头，从而出现疼痛。
三、考虑患者患有乳腺炎，病症多表现于乳房疼痛、发热、局部皮肤发红的症状，建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症下药。
乳头痛不一定是怀孕了。
因为早孕期间体内孕激素水平升高，乳房作为雌孕激素的靶器官，可出现乳房胀痛、乳头疼痛等症，所以乳房胀痛是怀孕后的临床表现之一，但是乳头痛不等于怀孕。是否怀孕需要进行早孕试纸检测、血HCG检测等，如果早孕试纸测试结果阳性、血HCG结果呈阳性，宫内可见孕囊，才能证明已经怀孕。建议到正规医院妇产科进行检查，明确诊断。
乳头痛可以是神经性的疼痛，也可以是非神经性的，但是非神经性的病因可能会更多，比如乳头的外伤，孩子吃奶的时候不慎咬伤或者炎症，或者是其他的一些外部的原因而引起乳头痛。