下肢深静脉血栓预防措施

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下肢深静脉血栓预防措施
曾经治疗情况和效果:

去年四月底左下肢(小腿)出现肿胀有深红色斑点,青霉素点滴两周,口服迈芝灵数月治疗,大夫诊断为淋巴管炎,至7月下旬患者的大腿也有一点肿胀,再复查做彩超,结论:左下肢深静脉血栓栓塞。8月1日到专科医就诊:口服华发林,消脱止,穿弹力袜,医嘱:抬高患肢,一周后血检,pt和INR。7日小腿又肿胀发热,8日住进了当地的三甲医院,卧床治疗(血检:PT24.6INR1.98)治疗用药:巴曲酶50u/支,七叶澡苷钠(针)5mg4支,头孢1g6支,香丹注射液,右全(译音)糖矸。连用7天。华发林照常服用,住院4天后病人右腿感觉痛胀(外观并不胀),下地困难,体温38度。咨询大夫,说不可能会出现血栓,并要求反复运动右腿。在我们多次的要求下同意再做彩超,结果:右侧腘静脉及胫后静脉内血栓形成。8月15日再次到专科医院就诊,大夫结论:易拴症,(用药:阿司匹林,和中成新洷蛋白多肽)并说没有办法治的。

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下肢深静脉血栓预防措施

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
卜庆云 副主任医师 徐州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长内科常见疾病的诊治,尤其是下肢深静脉血栓形成、...
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你的情况是比较复杂,但是有一点是深静脉血栓形成以后要及时有效的治疗,让血栓完全消融。 现在你的血栓有没有消融?如果没有现在的话也机化了,就没办法再治疗啦。 但是下肢肿胀后需要平卧抬高下肢促进血液回流。 深静脉血栓形成抗凝治疗效果比较好。 建议到介入科就诊。
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张宁宁 护士 潍坊市寒亭区人民医院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,疝气,腹外疝,腹部创伤,胆囊息肉,胰腺炎,...
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问题分析:你好,下肢血管内血栓是临床上常见的疾病,主要是继发于心脏病、糖尿病、脉管炎、手术后、久病卧床及长期站立等因素。
意见建议:建议你在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流,鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折,后以及产后妇女更为重视。应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动促使小腿肌肉活动增加下肢静脉回流。早期拔除静脉插管能有效预防静脉血栓形成。对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前采用小剂量肝素、口服华法林预防。血栓高危病人术后6小时可以开始低分子肝素抗凝治疗。已有小腿静脉血栓的患者,形成时也应尽早处理,以防血栓向股静脉延伸或发生血栓脱落。血栓高危病人应穿着抗血栓袜预防血栓。深静脉血栓治疗后病人应长期穿着医用弹力袜预防深静脉血栓后遗症。
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相关问答

患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后最常见的症状。患肢张力高,无抑郁性水肿。皮肤呈红色,皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者患肢肿胀明显,下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢,下腔静脉血栓形成患者下肢肿胀。

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擅长:内科、心血管疾病

下肢深静脉血栓具体危害如下:肺动脉栓塞:下肢静脉血栓脱落,回流到肺动脉,引起肺动脉栓塞。严重者出现血流动力学紊乱,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血,甚至危及生命,股白肿:多见于大面积血栓者,可引起静脉回流受阻,动脉血供中断,导致肢体缺血、坏死。

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依情况而定。如果是急性期,新形成的血栓能够及时的就诊或者得到正确的治疗,这种的大部分血栓可以完全消失,可以治愈。但是有一部分如果不能够及时、正确的治疗,一般都有后遗症的发生,血栓不能够完全溶解,肢体活动以后就会出现酸、沉、困、胀。

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下肢深静脉血栓不能自愈。人体有凝血系统、抗溶系统、纤溶系统,机体形成血栓时,已启动系统进行自我保护,但上述系统不能完全清除血栓。血栓在急性期2周内易溶解,2周后血栓将固定于血管壁,造成纤维化,不易清除。不能消除的血栓可造成血管不通畅,静脉压增高,形成血管曲张及慢性溃疡,产生严重后果。

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得了下肢深静脉血栓是不可以泡脚的。因为下肢静脉血栓会导致静脉血液回流障碍,在用热水泡脚的时候,动脉血液会加速循环,进入下肢的动脉血液增多,但是静脉回流入进心脏的血液由于静脉血栓的原因会减少。

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先应该放置下腔静脉滤器,然后放置溶栓导管进行溶栓治疗,而且在放置溶栓导管之前,可以行血栓机械抽吸术,能将血管内的血栓抽吸,更能进一步提高治疗效果。在给予溶栓治疗的同时,必须进行抗凝治疗。

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