发病半月医院初步诊断:1原发性肝癌2慢性乙型肝炎3肝硬...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发病半月医院初步诊断:1原发性肝癌2慢性乙型肝炎3肝硬化4结肠多发息肉
曾经治疗情况和效果:

现住医院,并进行化疗。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋川 主治医师 成都华西医院中医科 三级甲等
擅长:皮肤病的中西医结合治疗。
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病例分析:您好,很高兴为您解答。患者目前诊断1、原发性肝癌 2、慢性乙型肝炎 3、肝硬化 4、结肠多发息肉。临床上乙肝肝硬化的患者容易并发肝癌。而肝癌是临床上恶性程度很高的癌症,容易转移,预后差。
意见建议:肝癌一般建议行介入治疗,或口服靶向药物治疗,化疗相对比较少。
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叶有志 药师 新沂市东街益康药房传染科 二级甲等
擅长:肝病
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问题分析:现在病情是乙肝肝硬化,并有肝癌,现在的治疗重点是保肝抗癌,预防腹水等并发症状.
意见建议:现在在化疗抗癌治疗,可能影响消化系统的生理功能,建议在化疗同时考虑中西结合以消除化疗药物的副作用.
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相关问答

慢性乙型肝炎可直接转化为肝癌,确切地讲,就是发展为肝癌。通常情况下乙肝和肝癌之间存在很大的相关性,国内多数肝癌病人感染乙肝,存在3个过程。
一种是乙肝病毒感染发展为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。
二是慢性乙肝病毒感染发生肝炎复发后直接发展为肝癌。
三是存在慢性乙肝病毒感染,但无肝炎,亦无肝硬化进程,直接发生肝癌。
第四种情况是乙型肝炎病毒持续感染到一定时间后就会发生变异而发展为肝硬化或肝癌,这种现象发病率非常高。
因此,只要有肝病毒感染即可,无论有无症状,不管有没有肝炎,不管有没有肝硬化,均需定期检查,追踪,至少应该检查一下肝功能,乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏彩超,一查漏补缺,理清思路,针对具体情况,采取相应的措施进行治理。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型肝炎的发病机理通常是乙肝病毒累及肝细胞,引起免疫损伤。
在乙肝病毒感染后,肝细胞内通常有一种不特异性的炎症,乙肝病毒会在肝细胞内大量增殖,从而导致许多乙肝相关的病毒血症,进而使肝功能异常,导致肝脏出现免疫受损。此时,通常需要进行抗病毒治疗,具体的治疗方案要根据患者的具体情况来制定,除抗病毒治疗外,可以辅以保肝、护肝的药物,以改善肝功能。

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慢性乙型肝炎的确诊标准分为两个部分,一是病原学的检测,一是检测乙肝两对二,按照先后次序分为:乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝中心抗体,135阴性为大三阳,145为小三阳,15为小二阳,这三种都属于乙肝的感染。
患者要做肝功能检测,有可能是乙肝,要做肝彩超,肝的回音不清楚,增粗加强,要做肝穿刺活检,以确定是否有感染。确诊为慢性乙型肝炎是因为乙肝病原学检测呈阴性,肝功能不正常,肝组织学检测显示为炎症。

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如果患者出现以下症状,有可能是慢性乙型肝炎导致,具体分析如下:
1、全身表现:常感乏力、易疲劳、轻度发热、失眠多梦等。
2、黄疸:胆红素摄取结合分泌和排泄障碍,使血液中胆红素浓度升高,可出现尿黄、皮肤和巩膜黄染;部分出现皮肤瘙痒。
3、消化道:常出现食欲不振、恶心、厌油、腹胀等。
出现以上症状的患者,有可能会是慢性乙型肝炎疾病导致,建议患者及时到医院就诊治疗。

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慢性乙肝会造成轻微的肝损害,只要及时的处理,及时的处理,及时的处理,及时的处理,可以得到很好的康复,不过这种康复是可以治愈的,也就是病情能够得到很好的控制,肝功能也能够恢复,而乙肝并不能够从根本上治愈。
因此,在进行药物治疗时,即使乙肝病毒dna在检出下限以下,肝功能也是正常的,患者没有任何的不适和不适,也要继续服药,不能随便停药。肝硬化患者如果是长期服药,尤其是肝硬化患者,如果不是乙肝表面抗原转阴性,或者是乙肝表面抗体呈阴性,持续时间超过一年半,可以停止使用抗病毒药物,如果停止使用,很有可能加重症状。

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慢性乙肝携带者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫稳定期,或者是非活动期,都不需要治疗。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期检查乙肝五项定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常规等。如果肝功能反复出现异常,或者达到抗病毒治疗的指征,那么需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗包括干扰素抗病毒治疗方案和口服核苷类药物抗病毒治疗方案。干扰素抗病毒治疗是首选干扰素抗病毒治疗。由于干扰素抗病毒治疗的重点是治疗,有效疗程一般为一年左右,核苷类药物抗病毒治疗需要长期服用。

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