肝大脂肪肝一般是比较严重的，而脂肪肝则是因为过度饮酒而导致的脂肪代谢失调。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝脏中积累起来的。还有一些病人，是由于吃了太多的高热量高脂肪的食物，导致了肝脏的脂肪沉积。脂肪肝一般都会出现肝大的情况，不过只要进行积极的治疗，就能彻底的康复。
肝大脂肪肝的病人，要注意合理的饮食，有酒精的人要戒烟。
肝大的治疗最主要的是查明原因再征对性治疗。如果是肝炎肝硬化引起，可进行病肝炎病毒测定，抗病毒保肝，并根据肝炎进展，对症性的治疗。如果是脂肪肝，酒精肝引起肝大，可以戒酒降血脂，并进行体育锻炼，控制体重，肝大会有缓解。当然要进行化验，肝功能测定，影像学检查，并清淡低脂饮食。
乙肝大三阳是指乙肝五项中表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这就叫乙肝大三阳。乙肝大三阳提示是一种乙肝的感染状态，但是并不能提示病情的轻与重。因此有很多的乙肝大三阳的人病情是稳定的，也就是虽然感染的乙肝病毒，但是肝功正常，既没有肝脏炎症活动，也没有纤维化的进展。那么这类人就不用药，他只需要定期复查，平时也要注意要戒酒，以免加重肝脏的负担，采用低脂饮食。
丙肝如果处于慢性丙型肝炎阶段，可以不进行护肝治疗，仅给予抗病毒治疗。国内的标准丙肝抗病毒治疗方案是注射干扰素加口服药物，疗程1年。国际上的主流方案是口服小分子抗病毒药物，疗程都是3个月，即可彻底恢复慢性丙型肝炎。
肝大不一定属于轻度脂肪肝，除脂肪肝外，肝脏也有增大现象，还有一些肝囊肿、肝吸虫病等，还有其他一些肝脏肿瘤和其他疾病，也会引起肝脏肿大，有关肝脏增大必须找原因，再根据原因治疗。
在临床上，对于重度的脂肪肝，一般情况下都是手术治疗。如轻度脂肪肝，肝脏功能正常者，仅需去除诱因，例如，由于长时间大量饮酒而引起，要严加戒酒又如，如肥胖代谢综合症引起肝脏体积扩大等，要减轻体重，要靠加强锻炼，加大热量消耗，通过饮食的减少，减少热量摄入，维护热量负平衡，自然疾病恢复正常。
