对疑似病例需要做X线钡餐检查总体了解食管病变情况，包括肿瘤的部位、形态及范围，食管粘膜皱襞、蠕动性及管腔狭窄程度。内镜检查直接观察病变情况，重要的是取活检做病理学检查。再进行超声内镜检查，了解肿瘤浸润深度及管外情况，有助于临床分期。
如果出现吞咽困难的话，尽早前往医院做一个胃镜检查，通过胃镜检查就可以明确食道里面是不是有炎症，是不是有反流性食道炎，以及是不是有食道良性恶性肿瘤的可能。如果有发现食道肿瘤的话，则需要在胃镜下面行活检，通过活检就可以明确病理诊断。
早期食道癌的治疗以手术为主，中晚期癌细胞多已经发生不同程度的转移扩散，此时手术无法彻底治疗，则需在术后进一步选用放化疗的方式巩固治疗，期间配合中药人参皂苷进行调理，起到增效减毒的作用。
食管癌治疗可以选择手术治疗。下段手术治疗的成功率在90%左右，中段的手术治疗成功率在50%左右，上段的手术治疗成功率在40%左右。除了手术治疗外，还可以做放射治疗来治疗食管癌还有化学药物治疗和中药治疗。
问题分析：你好，食管癌已经有纵隔淋巴结的肿大，因为肿瘤较大，可能肿瘤 的部位也不适合于手术，所以选择了化疗，经过治疗，肿瘤 有所减小，应该坚持化疗，或选择手术治疗，放疗治疗来达到对肿瘤更好的治疗作用。而不是选择中药治疗，中药治疗基本不能很好的控制肿瘤的。
意见建议：建议接受肿瘤科的建议放疗二月再说，如放疗后肿瘤还可以减小，再复查胸部 的CT或胃镜，明确肿瘤大小及纵隔淋巴结有转移情况。如通过治疗创造了手术条件，可选择手术切除肿瘤 。但不建议选择中药单纯治疗。供参考
指导意见：积极手术，术后化疗，这情况也看看中医大夫，来服用中草药调理。中草药对人体安全无毒，整体上调节身体状态，往往收到奇效。
