我母亲过去曾被诊断为“二尖瓣关闭不全”,

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我母亲过去曾被诊断为“二尖瓣关闭不全”,两周前晚上突然发病,感觉胸部没劲,乏力,心电图诊断心肌缺血。心脏CT冠脉造影临床初诊:高血压(高压达到185,低压110,血压不稳定)表现:升主动脉根部直径约3.4cm,右冠脉起起自左窦,冠脉分布呈右冠优势型.右冠状动脉主干起始段显纤细,近中远段、后降支及后侧支管壁无明显增厚,管腔无明显狭窄,血流通畅.左冠状动脉主干可见斑点状钙化,相应管腔未见明显狭窄,看看CT显示的结果是否需要支架或如何治疗。
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董林林 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院外科 三级甲等
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问题分析:升主动脉根部直径约3.4cm,右冠脉起起自左窦,冠脉分布呈右冠优势型.右冠状动脉主干起始段显纤细,近中远段、后降支及后侧支管壁无明显增厚,管腔无明显狭窄,血流通畅.左冠状动脉主干可见斑点状钙化,相应管腔未见明显狭窄,症状加重应该考虑高血压有很大关系。
意见建议:建议正规降压治疗,超声心动图可提示二尖瓣关闭不全反流程度,根据程度决定下一步治疗
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相关问答

二尖瓣关闭不全的诊断要看病人的临床症状,还要考虑到典型的心脏听诊杂音,通常会根据心尖区的正常情况来判断,如果出现了一种收缩期的杂音,那么可以用来做进一步的分析,二尖瓣闭锁不全的症状需要与其他的疾病进行鉴别,例如二尖瓣关闭不完全,心尖区的功能性狭窄,室间缺损,三尖瓣关闭不全等都需要做详细的分析,但要做心脏彩超的检查,才能确定二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全的病因很多,常见的是急性二尖瓣闭合不全和慢性二尖瓣关闭不全,急性二尖瓣关闭不全通常是由急性心肌梗死引起的,也可以是由急性感染性疾病和感染性心内膜炎引起的,慢性二尖瓣关闭不全是常见的,这是由风湿引起的,其次是二尖瓣退行性病变,其次是二尖瓣环的钙化,左心室的增大,都会引起二尖瓣不完全的闭合。

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二尖瓣关闭不全心脏病动过手术不适合再怀孕,怀孕会进一步加重心脏负担,有可能导致心衰。应该先手术治疗,尽量做二尖瓣成形,因为换瓣后需要抗凝治疗,怀孕生产也会比较麻烦。

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应当是绝对高的,因为这种手术是比较常见的心脏疾病,也可以考虑做二尖瓣置换手术治疗。轻度的二尖瓣狭窄半关闭不全的患者,是不需要做任何处理和进行治疗的。只有严重的影响患者的身体健康,心慌气短,食材可以考虑手术治疗的。

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二尖瓣关闭不全平时一定要注意饮食,饮食要低脂肪低盐清淡饮食,避免吸烟喝酒,避免情绪激动和过度疲劳紧张的。而且术后要注意定期复查。它由于风湿性心脏病或先天性畸形等因素导致的。

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二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。
轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。

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二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

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