有什么药可代替氯氮平吗?

会员54548165 42岁 已回复
我哥哥40岁,10多年前得了精神分裂症,那时总是乱想,骂人,摔东西,弄得我们全家不安,后来吃了氯氮平,1年多就好了,一直到年又有类似问题,我们认为他复发,又给他吃氯氮平,可我听说那副作用大,想换药,再说他不愿意自已吃药,每次都让家人偷偷工的放药,真麻烦,请你告诉我什么好方法吗?多谢了 曾经的治疗情况和效果: 每天吃1片氯氮平,
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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芦珊 开滦精神卫生中心精神科 三级
擅长:医师
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问题分析:您好,根据您的描述,患者精神分裂症,服用1片氯氮平控制的好的话其实可以不换药,因为其他的抗精神病药都多多少少会有副作用
意见建议:建议继续服用氯氮平,因为性价比较高,他之吃一片,25mg,最大量可以用到400mg,如果执意换药的话,可以换奥氮平,氨磺必利等等,价钱相对就高一些了
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童艳 上海知趣信息公司心理诊所
擅长:业心理辅导,婚姻心理咨询,性心理咨询,中老年残疾人...
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心理分析:你好!你哥哥不配合服药是因为他不认为自己有病,他的不良言行是受幻觉、幻听、幻视等症状的困扰,正如我们正常人在睡梦中一样,要他认为自己有病,除非是让他从睡梦中醒来,他现服用的氯氮平量较小,服用时间久了就会产生抗药性了,应当给予加量服用,如果为了根治本疾病,最好是寻求没有依赖性的中医中草药治疗,然后再慢慢地分期分批地将氯氮平减掉,这样就会平稳地过渡,
心理指导:如果你给他换为现代的西药,虽然副反应小,但依赖性便大,况且费用也高,要考虑长期服用,这给经济上带来大的压力。建议合理用药,以便让他早日痊愈。
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吡格雷片是一种能抑制血小板聚集的药,可以用阿司匹林来替代此药。
平时人们常用的是氯吡格雷,以预防血小板凝结。如果血管中的动脉粥样硬化斑块破碎,很可能导致血小板聚集,从而导致血栓的发生,服用了氯吡格雷片,可以起到预防作用。一般情况下,在冠状动脉支架术后、搭桥术后、心肌梗死的患者,都会终身服用这种药,不过,价格要比阿司匹林高得多。因此,可以用阿司匹林来替代此药。临床上,阿司匹林是常用的药物,阿司匹林价格低廉,疗效也不错。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

氯氮平是可以治失眠的。
氯氮平是生活中常用的药物,但一般不会给人服用,因为氯氮平副作用很大。主要疗效是治疗失眠,因为可以处理许多人都有的睡眠障碍。氯氮平有增加惊厥和恶性综合征的作用,并可能引起一些副作用,如服药后出现头晕、大量口腔分泌物等,需要特别注意。不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有效。适用于急慢性精神分裂症各亚型,对幻觉、妄想、青年有较好疗效。还能缓解精神分裂症相关的情绪症状,如抑郁、内疚、焦虑等。可能对一些传统抗精神病药物无效或无效的患者有效。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

氯氮平治疗精神分裂症疗效可靠,且价格便宜。但本药副作用大,长期大量使用氯氮平会导致血液成分的异常,损伤肝脏肾脏或引发糖尿病、体重增加等。一般不提倡将本药用作治疗精分的首选药物。建议用药期间定期查心电图、血常规、肝肾功能和空腹血糖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

氯氮平的相对严重的副作用是白细胞下降,属于较危险的副作用,需要定期检查血常规,观察白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降,可服用增加白细胞类的药物,若白细胞下降较明显,需到血液科进行治愈。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平的副作用,有以下几种,镇静作用强和抗胆碱能力有不良反应的角度,常见的有头晕、无力、嗜睡、多汗、流口水、恶心、呕吐、口干、便秘,心动过速。常见食欲增加体重的增加。可引起心电图异常改变,可引起脑电图改变或癫痫病的发作。严重不良反应为粒细胞缺乏症以及继发性感染。可引起尿失禁和中枢系统紊乱。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

吃氯氮平片不可以怀孕:
临床上如果女性患者正在应用氯氮平进行治疗,是不能生孩子的,也是不能怀孕的。因为如果患者怀孕了,用这种药物可能会导致胎儿畸形,胎儿生长发育异常以及流产等,另外,建议患者应当在医师指导下来进行用药。氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效,而且对精神病的阴性症状也有一定疗效。在临床上,主要适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对于幻觉妄想型、青春型效果较好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。