问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
黄斑裂孔通常是可以治好的，但是要到正规的医院操作。黄斑裂孔多数是由于玻璃体的切线受到牵拉，导致视网膜破裂引起的，通常可以配合专业的医生通过玻璃体切除黄斑手术的方法治疗，能够起到促使局部疤痕愈合的作用，达到治疗的效果之后，平时要注意用眼卫生。
问题分析：黄斑区位于眼底的后极部，是视功能的主要区域。黄斑裂孔是位于这个区域的疾病之一。多会造成明显的视力下降,色觉异常，视物变形的症状。
意见建议：通过眼底血管造影和OCT的检查可以明确诊断。治疗上主要依据病变的程度和患者的视力情况。来采取药物，激光，或者手术的治疗方法，其中裂孔封闭手术效果确切些，但无论何种治疗，目的均为预防病情加重，治疗后视力与患病前也有差距。
问题分析：看报告，目前黄斑裂孔，这个程度应该是需要手术治疗了
指导建议：需要玻切手术做黄斑裂孔的封闭治疗，具体治疗方案根据病情确定
指导意见：您所说的黄斑裂孔得做手术治疗的，黄斑裂孔视力损失的主要原因有以下几点 ① 裂孔处无视网膜感光细胞。② 裂孔周围视网膜浅脱离。③ 裂孔周围囊样水肿。④ 裂孔周围视细胞不同程度变性。通过玻璃体切割手术松解裂孔前后方向以及切线方向的牵拉，从而消除病因；通过气体填充和生物因子使黄斑裂孔闭合，促使视网膜神经上皮复位，因而可以改善视力及视物变形等症状。
