建议变应性皮肤血管炎的患者挂皮肤科或者风湿免疫科就诊。
变应性皮肤血管炎的主要表现为小血管、小静脉、毛细血管和小血管,特别是毛细血管后静脉。属于表皮血管疾病,主要是由于皮肤外器官的病变,侵犯到了关节和肾脏,不会造成内脏的损伤,也不会危及到身体的健康。临床上,大部分患者都是年轻人,往往有急性的细菌和病毒感染史,一般只有皮肤斑丘疹,紫癜,也有可能是水泡,血泡,暗红色的结节,坏死后会出现溃疡,出现干涩的血疤,溃疡的痊愈后往往会出现萎缩性疤痕。主要表现为:皮肤紫癜,结节,坏死,溃疡,下肢,踝关节,上肢等部位对称分布。
小腿发热看骨科。小腿出现持续发热的现象,可能是局部出现了炎症感染,比较常见的有蜂窝组织炎或者静脉栓塞。患者出现发热之后,局部还会伴有肿胀的现象,要及时进行治疗,可以在日常生活当中适当的抬高肢体,能够缓解局部的肿胀,如果局部肿胀以及感染比较严重,也可以在医生指导下选择抗生素类的药物进行治疗,同时也可以结合血常规检查查看白细胞的数量。
老人有小腿浮肿通常应去骨科做有关诊治。
一般病人有小腿浮肿时,也有肿胀的情况发生,应根据病人一侧肿胀、或两侧肿胀、一侧肿胀而定,通常应考虑病人有无外伤引起软组织损伤、局部肿胀。例如病人是发生重物砸伤、摔伤、引起局部出血、因而发生小腿肿胀等,可采取保守治疗,通常使病人四肢隆起。有些可发生动脉或静脉栓塞而导致小腿和足部肿胀。病人应做双下肢动静脉彩超检查其动静脉有无狭窄或栓塞现象并及时处理。
小腿浮肿需要根据具体的病因,决定具体何种科室就诊。常见小腿浮肿的原因,有心源性的浮肿,肾源性的浮肿,肝源性的浮肿,甲状腺功能减退的浮肿以及下肢血管淋巴回流造成的浮肿。对于心源性的浮肿,大多是由于高血压、冠心病以及心衰造成,需要到心血管内科或者心血管外科接受进一步的治疗,如控制血压、强心利尿、扩血管。
小腿的肌肉出现了疼痛,可以到普通外科去进一步就诊。因为有些病人是由于下肢深静脉血栓形成所导致的,尤其是肌间静脉血栓形成,病人会出现下肢肿胀以及疼痛,活动之后也会导致症状的加重,甚至还会出现肢体的张力性水泡形成。
血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外,还可以进行一些类风湿因素的检测,X线等,如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外,对于某些疾病,也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全,有可能导致死亡。建议尽早确诊,尽早进行正确的处理。