因为胫骨平台部位松质骨比较多,血运好,所以在手术以后,恢复相对较快,一般两个月,骨折断端就比较稳定,就可以拄拐下地轻负重的活动,一般拄拐一个月就可以弃柺正常的走路。
在手术后根据复查x光片,听从医生的建议来慢慢锻炼。胫骨平台骨折是关节内骨折,骨折复位要求相对较高,通常需要进行手术治疗,经手术治疗复位固定后可以早期屈伸膝关节活动,但负重行走活动需待骨折后6周,以免导致骨折内固定失效,影响骨折愈合及关节功能恢复。
俗话讲伤筋动骨一百天,对于胫骨平台塌陷性骨折也是一样的,至少需要三个月的时间才能恢复。胫骨平台骨折属于关节内的骨折,对于这类骨折的治疗原则就是需要进行手术治疗,需要解剖复位,也就是说骨折之前是什么样子,手术之后也要复位到原来的情况。手术之后需要进行石膏固定6到8周的时间,定期复查,如果骨折愈合比较好,拿掉石膏适当地进行关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力。
胫骨平台塌陷骨折可以采用保守疗法,但是如果比较严重,则需要进行手术治疗。
胫骨平台骨折是一种比较常见的骨折,主要是因为间接暴力,膝关节出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。此外,还可能伴有半月板和韧带的损伤。胫骨平台骨折后,会引起关节面的崩塌,如果关节面不超过2mm,可以采用非手术治疗。如果是胫骨平台骨折,关节面塌陷大于2mm,则需要进行外科手术,以保证关节面平整,避免出现创伤性关节炎等并发症。
左胫骨平台骨折塌陷可以采取保守治疗和手术治疗。
左胫骨平台骨折塌陷要限制膝关节部位的活动,以免负重导致平台塌陷加重,如果塌陷不超过2毫米,不会影响膝关节稳定性,恢复后也不会导致异常摩擦,应用保守的石膏托或者是支具固定。如果说塌陷超过了3毫米,导致膝关节内部异常的摩擦,容易形成创伤性关节炎,患者需要行手术的治疗。
术后一周内行直抬腿训练,15次/组,4-6组/天;侧抬腿训练,15次/组,4-6组/天;后抬腿训练,15次/组,4-6组/天。也可扶双拐下地行走,需在医生指导下进行,避免患肢负重。术后2-4周行屈曲-坐位垂腿训练,每天一次。4.术后5-12周行负重练习。每周增加5%-10%,12周基本可全负重,特别注意不可增加疼痛程度。