胫骨平台塌陷骨折可以采用保守疗法,但是如果比较严重,则需要进行手术治疗。
胫骨平台骨折是一种比较常见的骨折,主要是因为间接暴力,膝关节出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。此外,还可能伴有半月板和韧带的损伤。胫骨平台骨折后,会引起关节面的崩塌,如果关节面不超过2mm,可以采用非手术治疗。如果是胫骨平台骨折,关节面塌陷大于2mm,则需要进行外科手术,以保证关节面平整,避免出现创伤性关节炎等并发症。
胫骨平台骨折一般术后8周-9周左右如果骨折愈合良好可以扶拐下地行走,逐渐增加活动量,术后5个月-6个月可以弃拐走路,期间注意休息,休息时抬高患肢,合理膳食,保证营养均衡。
左胫骨平台骨折塌陷可以采取保守治疗和手术治疗。
左胫骨平台骨折塌陷要限制膝关节部位的活动,以免负重导致平台塌陷加重,如果塌陷不超过2毫米,不会影响膝关节稳定性,恢复后也不会导致异常摩擦,应用保守的石膏托或者是支具固定。如果说塌陷超过了3毫米,导致膝关节内部异常的摩擦,容易形成创伤性关节炎,患者需要行手术的治疗。
在手术后根据复查x光片,听从医生的建议来慢慢锻炼。胫骨平台骨折是关节内骨折,骨折复位要求相对较高,通常需要进行手术治疗,经手术治疗复位固定后可以早期屈伸膝关节活动,但负重行走活动需待骨折后6周,以免导致骨折内固定失效,影响骨折愈合及关节功能恢复。
一般胫骨平台骨折已经痊愈后,腿可以打弯
胫骨平台骨折经过外固定或切开复位后,可以在4-6个星期后进行膝关节的屈伸运动锻炼,从而防止膝关节僵直。一般骨折8-12周后就会彻底的愈合,当骨头已经完全固定时,通常可以承担患者自身的体重,这时候需要多做一些运动来保持膝关节的弹性和运动,让患者尽快的恢复到工作状态。
如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。