胃部息肉是一种良性的疾病需要切除进行治疗,单发息肉一般可以在门诊胃镜下进行电切术或者套扎术,但是术后要注意腹部症状,以流质饮食为主,部分患者容易出现胃出血。对于多发息肉或体积较大的息肉,应选择开放手术,切除部分胃组织,术后应注意预防感染,给予静脉补液、定期换药、拆线等支持性治疗。胃息肉是一种癌前病变,胃镜检查发现胃炎一定要及时治疗,检查是否有幽门螺杆菌感染。
通常来说,胃息肉需不需要住院取决于病情的轻重。
胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物,常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐等症状。如果症状较重,可能需要住院;但如果病情较轻,可能不需要住院。
胃息肉如果体积超过1cm,引起明显症状,可以考虑手术,同时还和它的数目有关,数目较多手术有时尽管是单发的,但是如果病变时间较长,也是需要手术,有些家族息肉,不管体积大多,均要早期切除。
胃息肉具体多大切除是与息肉的大小,性质,以及是否是单发和多发有关系的。如果息肉是炎性的,小于0.5厘米,可以考虑观察治疗,定期复查,如果息肉是腺瘤性或者增生性的,且大于2cm厘米,需要进行息肉摘除。并且要定期复查。
胃息肉是否切除应根据其性质决定,具体如下:
1、增生性息肉,或者叫炎性息肉。这种有微小恶变倾向。一般只要打过0.5cm还是切除为好。
2、胃底腺息肉。这种毫无恶变风险,就由它去吧。还有的是胃腺瘤。这种就相对危险,不但要切除,还要后续监测复查。
3、胃类癌等,也都有自己的处理原则,不能一概而论。胃息肉不管是哪种原因,都跟饮食无甚关系,不用考虑饮食问题。
胃镜下胃息肉切除术的饮食,取决于息肉的大小和数量。如果息肉较小,一般需禁食24小时左右可以进食,可以选择凉性流质食物,饮食宜以由清淡、流质、半流质为主,一周左右即可恢复正常饮食。
对于较大的息肉切除,饮食控制较多,如胃间质瘤切除较大,容易出现穿孔,需要禁食和胃肠减压,减压2-3天后逐渐进食清流、流食、半流食,维持半流食2周左右即可过渡到正常饮食。