不是所有的乙肝大三阳都会发展成肝癌。如果乙肝大三阳控制不理想，病情发展严重，造成肝功能损伤，导致出现肝炎肝硬化，很容易发展成肝癌。不过如果再发现乙肝大三阳以后积极用药治疗控制病情发展，也是可以避免发生的。
并不是所有的乙肝大三阳患者都会发展成肝癌。如果乙肝大三阳控制不理想，病情发展严重，造成肝功能损伤，导致出现肝炎肝硬化，最终很容易发展成肝癌。不过如果再发现乙肝大三阳以后积极用药治疗控制病情发展，也是可以避免发生的。
大三阳有可能转化为肝癌。大三阳作为乙肝病毒复制最活跃，传染性最强的一种类型，对肝脏的损害是最为明显的，其更容易引起原发性肝癌的发生。因此大三阳的病人，如果病毒定量非常高，需要及时的给予治疗，这对于延缓肝硬化的形成，避免原发性肝癌的发生具有非常重要的意义。同时在日常生活中，还应当注意定期密切随访观察肝脏影像学以及甲胎蛋白，以发现可能存在的早期肝癌。
乙肝大三阳容易发展成为肝硬化，然后一部分进展为肝癌。不是每个乙肝大三阳都一定发展成为肝癌的，也没有明确多久会变成肝癌，但是，肝癌中90%有乙型肝炎病史，肝癌的发病机制为乙型肝炎病毒感染—慢性肝炎—肝硬化—肝癌。
大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。
这是很严重的一种乙型肝炎，主要是由于乙肝病毒感染引起的，主要表现就是恶心，呕吐，乏力，食欲不振，这种肝炎是有传染性的，可以通过性传播，母婴传播，还有就是血液传播。