动脉硬化闭塞症是什么

会员52246202 69岁 已回复
我爷爷10年年底中风后一直觉得自己腿脚无力,就很少出门了,最多只在家里和小区活动。一个月前突发左腿小腿疼痛,感觉患肢发凉,不敢行走,血压也上升到180左右,脚趾发黑,当时送到医院检查为下肢动脉硬化性闭塞,住院治疗到现在一直没有好转。吃西药,也打过针吃西药,也打过针
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曹宁 医生会员 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:气胸,胸腔积液,胸腺瘤,胸骨断裂,食管鳞癌,多根肋...
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问题分析:您好,通过您对您为题的描述,了解您想咨询动脉硬化闭塞症相关。该病是由动脉粥样硬化在局部表现导致的肢体缺血,主要的临床表现有肢体发凉、乏力,逐渐发展,可为静息痛、间歇性跛行等。
意见建议:早中期的动脉硬化闭塞可行药物治疗,缓解病情发展,如扩张血管类的药物及抗凝类药物,但这些药物主要是缓解病情,并不起根治性的作用,要进行根治的话,需行手术治疗,具体手术相关科入院进行咨询。
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张建辉 医师 巩义市中医院外科 二级甲等
擅长:上消化道出血,腹部创伤,腹股沟疝,急性梗阻性化脓性...
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问题分析:你好,动脉硬化闭塞症是全身性动脉粥样硬化引起的下肢局部的表现,主要原因是动脉内膜退行性、增生性改变,使动脉壁增厚、僵硬、纤曲和失去弹性,易形成血栓,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现缺血症状的疾病。早期,多数患者无症状或仅有轻微症状,如患肢怕冷,行走易疲劳等。严重时出现间歇性跛行,即走路时下肢疼痛,休息时缓解。重者出现肢体坏疽、坏死。
意见建议:建议你长期口服改善循环、扩张血管药物应用如复方丹参片、银杏叶片等,抗凝药物应用拜阿斯匹林肠溶片、华法林片等药物,必要时城手术治疗,常用的是介入手术治疗或重建动脉旁路手术。
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下肢动脉硬化闭塞症的中医中药治疗包括活血化瘀药物,活血通络药物,穴位注射中成药,可直接作用于下肢血管、神经走行区,配合艾灸关元、气海、足三里等穴,热盐包局部治疗,将大盐加热,并加入药物,可促进药物渗透。

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擅长:内科、心血管疾病

下肢动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、N动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔狭窄和闭塞,致使下肢发生缺血。

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动脉硬化闭塞症治疗方法有药物治疗,支架植入治疗和手术搭桥治疗。急性期动脉闭塞治疗可以选用溶栓治疗,如心血管冠状动脉闭塞,溶栓时间窗是12小时,脑动脉鼻塞溶栓时间窗是6小时,而肺动脉栓塞,可以放宽至半个月。当然急性期也可以行急诊的动脉支架植入术。

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临床上按肢体缺血程度可分为三期。
第一期为局部缺血期,患肢麻木、发冷、怕冷、轻度间歇性跛行,经短暂休息后可缓解,检查发现患肢皮肤温度较低,四肢较白,足背及胫后动脉搏动较弱,可反复出现游走性浅静脉炎。
第二期是营养不良期,上述症状逐渐加重,间歇性跛行距离逐渐缩短,直至持续性静息痛,夜间更为剧烈,患肢皮肤温度明显降低,皮肤明显发白或紫癜,皮肤干燥,无汗,趾甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉或胫后动脉搏动消失。
第三个阶段是坏死期,病情继续恶化,患肢趾(指)端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成,持续剧烈的疼痛,迫使病人日夜屈膝坐在床上,或借助下垂的肢体减轻疼痛,肢体肿胀明显。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉硬化闭塞症可以采用药物治疗。也可以考虑早期介入治疗。对于狭窄度>50%的部位进行球囊扩张。髂动脉扩张后需要植入支架,股浅动脉要慎重植入支架。激光血管成型术效果不佳,目前应用并不广泛。戒烟,戒烟可以明显延缓病情的继续加重;合理安排膳食,多食用低盐、低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物,如豆类水果、蔬菜等;进行适当的步行锻炼,可增加患肢侧支循环的形成,改善缺血。

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就诊医院做检查提示有动脉硬化闭塞。动脉硬化闭塞首先要查找一下闭塞的部位,评估动脉闭塞的程度,才能选择合适的治疗方案。总体来说都需要给予抗凝抗栓治疗。必要时给予溶栓治疗。

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