左心功能减退的早期症状,表现为劳力性呼吸困难,常表现为走上坡路、上楼的时候会有胸闷、气短,常伴有夜间的咳嗽、憋醒,坐起后症状好转,严重的时候会引起不能平卧、胸闷、心慌、气短、乏力、咳嗽,甚至表现为喘息貌、端坐呼吸、周身大汗、咳粉红色泡沫痰。查体可以发现双肺可闻及湿啰音。
由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响,也有一部分是由于负荷病变或者慢性心肌病变引起的,如慢性心功能不全,冠心病、高血压引起的心脏负荷过重,左心室顺应性减低大部分是属于正常现象。
左心室肥厚有很多原因可以引起,主要是针对一些病因的治疗,然后才是对症治疗,所以要看什么原因。如果是高血压引起的,因为长年的血压控制不好而导致血压升高,所以导致左心室肥厚,这样要积极的控制血压,使血压达标。如果左心室已经肥厚,看看有没有继发性的心力衰竭,可以对症抗心衰治疗。另外,可以考虑手术治疗。
左心室高电压,是指心电图中仅有左胸导联中电压增高,而无QRS时间延长、VAT延迟、ST压低、T波倒置及电轴左偏等改变等。此种情况并非只为左心肥大的表现,只能为左心室增高的表现,还可见于激动易兴奋的人、胸壁较薄、瘦长体质的青年人以及高烧病人。
左室舒张功能减低大部分是属于正常现象,由于年龄增长等因素引起,是心脏泵血功能减退。也有一部分是由于负荷病变或者慢性心肌病变引起的,如慢性心功能不全,冠心病、高血压引起的心脏负荷过重,心肌缺血、肥厚性心脏病、心包疾病等。
左心室舒张功能减低在治疗上主要是给予改善心肌缺血以及抗动脉硬化治疗。如果患者合并明显的胸闷等心功能下降症状,可以少量使用利尿药物减轻心脏负荷,缓解症状。