问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
问题分析：您好，黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损, 严重损害患者的中心视力。根据您的疾病描述，不排除高度近视引起的黄斑裂孔。根据GASS分期，目前黄斑裂孔分为四期，可行玻璃体切割+气体填充术。目前手术指征是： 明确诊断为II~IV期特发性黄斑裂孔，视力明显下降、有明显的视物变形者；或者黄斑裂孔形成时间在一年以内，愿意接受手术者。另外术后需要长时间俯卧位，不能排除再次出现裂孔的可能。
意见建议：建议去眼科行眼底检查及OCT检查，明确目前属黄斑裂孔哪一期，符合手术指征的可以考虑手术。但是需要排除黄斑假孔。不符合手术指征的可以定期观察。
指导意见：建议到正规专业眼科医院就诊，详细检查，明确诊断，若裂孔较小且不伴视网膜脱离，可行保守治疗
问题分析：看报告，目前黄斑裂孔，这个程度应该是需要手术治疗了
指导建议：需要玻切手术做黄斑裂孔的封闭治疗，具体治疗方案根据病情确定
问题分析：黄斑区是视觉功能的主要区域。黄斑裂孔是发生在黄斑区的常见病变。会导致明显的视力下降，视物变形等症状。
意见建议：建议完善眼底血管造影，和0cT检查，明确病变的范围以及深度。结合患者的视力情况。一种是观察。一种是比较有效的治疗方法就是裂孔封闭术。手术本身并不提高视力。目的主要是为了预防病变加重。即使手术成功了，视力与患病之前也有差距。
