听神经瘤手术后体位如下:
1.初期建议患者平卧在床上,头稍微抬高15度~30度,这对头部静脉回流和降低颅内压力有好处。
2.此外头部推荐向健侧倾斜15度~30度,对患者吞咽功能亦有好处。
3.由于手术那侧神经功能会暂时出现损伤,故病人吞咽功能较差,试着用术中对侧口咀嚼、吞咽,可避免误吸。
4.手术后初期经平稳期后,通过观察麻醉恢复情况良好且神志清醒情况,提示应尽可能早下地走动,可预防下肢静脉血栓形成,利于患者呼吸功能,排痰功能恢复,更利于患者恢复。
甲状腺手术后最佳睡眠姿势为术后开始阶段平卧位枕。
全麻患者手术要求患者头侧对,呼吸舒适。平卧位,头部朝向一侧,侧左和右侧都可以。原因是患者全麻后,清醒阶段分泌物可能增多,出现恶心、呕吐等。这些是全麻手术后患者呼吸道或咽部的常见表现。侧卧位时患者分泌物和呕吐物容易从嘴里流出,不易发生误吸。全麻后患者体位改变,平卧枕者不舒服。此时需要平卧,抬高头部10-20度,抬高10-20度后,颈部手术切口处皮肤处于无张力状态,可避免伤口疼痛。
体位性蛋白尿,也叫直立性蛋白尿,发生与体位改变有密切关系,其特点是清晨尿中无蛋白质,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间直立行走和病人直立位站立,腹部向前突出时,尿蛋白含量会增多,平卧休息一小时后尿蛋白质含量减少或消失。多发生在健康的青年人及成人,尤其是瘦长体型者,是由于直立时肾移位,使深静脉扭曲和受前凸的脊柱压迫,引起肾脏循环暂时性障碍所致。
体位性低血压分突发性和继发性两种,突发性低血压是因为直立时小动脉收缩功能失调引起,多见于老年人,老年人由于心血管系统逐渐硬化,大血管弹性纤维减少,压力感受器敏感度下降,血管顺应性降低,血管的收缩功能失调。
体位性蛋白尿是指平卧时没有蛋白尿,站立或者行走时出现蛋白尿,多见于体型瘦高的青少年。体位性蛋白尿具体原因尚不清楚,可能是直立时脊柱前突压迫腔静脉,引起深静脉回流受阻,肾小球滤过膜通透性增加从而引起蛋白尿。体位性蛋白尿时肾脏一般没有器质性病变,肾功能以及尿沉渣也正常。体位性蛋白尿是功能性病变,不需要特别治疗,成年后可以自行好转,定期复查即可。