结核胸膜增厚,胸腔积液

会员45056113 62岁 已回复
结核胸膜增厚,胸腔积液胸腔积液一年,做过气管镜,胸腔镜,排除肿瘤,最近查出有结核杆菌,治疗一月多,发烧持续,胸水以前是淡黄色,最近两个月变成血性胸水,胸膜增厚至16mm,病人有肾炎基本痊愈,服甲泼尼龙减至一片,去年发现有糖尿病,现在服用结核药不能耐受,基本吃不下饭,麻烦教授帮忙指导下,这种情况该怎么办,非常感谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李梅 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:主要针对脑血管疾病引起的肢体偏瘫。 面瘫,头痛,失...
问题分析:糖尿病患者、长期应用激素患者,易合并肺结核,肺结核药物有恶心、呕吐、损害肝功能的副作用,可以应用对症药物缓解症状。
意见建议:胸水由淡黄色变成血性胸水,性质改变,建议进一步抽取胸水化验,排除肿瘤的可能,抗结核治疗观察疗效。
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相关问答

小儿胸腔积液,胸膜增厚,因为其渗漏的性质和渗出液的性质不同,会对胸膜造成一定的刺激,从而导致胸膜增、胸膜粘连等。因此,如果发生了这种情况,就应该及时的进行治疗,例如感染导致的胸腔积液,需要采取抗干扰治疗。之后是胸膜粘连,胸膜增厚,等原发病症痊愈后,会逐渐好转。
因此,现在的治疗方法是以治疗原发性胸膜增厚为主,一旦痊愈,自然就会有所好转。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

病情分析: 肺结核主要是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病,通常起病缓慢,病程经过长,有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、过敏反映表现,结合中毒有午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗、心悸等问题的,可以通过痰液血液检查胸片检查确定,治疗一般用异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇进行治疗,病情到达手术指针就需要外科手术治疗的,其他的就对症处理。

于飞医师内科威县章台中心卫生院已帮助用户:257579
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎

指导意见:你好亲,从你的描述看,这个月经不调是肺结核引起的症状,建议去医院检查治疗肺结核病,坚持吃药一年,注意休息,加强营养,避免熬夜劳累过度, 如果对我回复满意请给予评价一下,还有疑问请继续追问!

马小妹医师妇产科张家川县龙山镇中心卫生院已帮助用户:22803
擅长:子宫肌瘤,人流,子宫糜烂,痛经,妇科综合,妇科炎症。月经不调

问题分析:你好,这种非特异性胸膜炎的确比较棘手,反复胸腔积液,我之前负责过这种患者,手术是最佳选择,前提是能够除外结核的情况下。
意见建议:建议做个胸膜固定术,如果经济上负担比较重,可以选择开胸手术,这样费用能少些,如果用胸腔镜,费用可能会高点。或者找当地民政部门!

YISHI已帮助用户:2119
擅长:

问题分析:糖尿病患者、长期应用激素患者,易合并肺结核,肺结核药物有恶心、呕吐、损害肝功能的副作用,可以应用对症药物缓解症状。
意见建议:胸水由淡黄色变成血性胸水,性质改变,建议进一步抽取胸水化验,排除肿瘤的可能,抗结核治疗观察疗效。

李梅主任医师内科锦州市中心医院已帮助用户:0
擅长:主要针对脑血管疾病引起的肢体偏瘫。 面瘫,头痛,失眠等常见疾病的诊断、中药与针灸治疗。

病情分析: 你好,胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,
意见建议:漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行抗结核、抗炎等治疗,并可行胸腔穿刺抽液。其预后与原发病有关,肿瘤所致者预后较差。

姚彬主任医师传染科淮北市人民医院已帮助用户:12411
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。