子宫肌瘤和宫腔粘膜

会员3455173 41-50 已回复
大夫您好:我有子宫肌瘤已有三年,最近b超查处肌瘤4.2*3.7厘米,宫腔粘膜下尚可见一大小约2.4*1.1厘米的低回声结节,边界清,子宫内膜线可见。您能帮我分析一下是啥意思吗?有恶变吗?谢谢
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易城辉 医师 于都人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、心胸外科
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您好!根据您的描述及临床资料分析,考虑建议您宫腔镜活检看看即可明确
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长。
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李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。
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相关问答

宫腔肌瘤属于子宫肌瘤的一种,两者没有根本的区别。子宫肌瘤分为:1、浆膜下子宫肌瘤,子宫瘤体生长在子宫的外面,这种肌瘤一般不会影响月经的量和周期。2、壁间子宫肌瘤,是瘤体长在子宫的肌肉层,这种肌瘤的体积如果比较大,会影响月经的。3、宫腔子宫肌瘤,它位于子宫黏膜层,瘤体向子宫腔内突出,宫腔肌瘤通常会导致有血块、月经期延长、甚至不规律出血等。

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擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说粘膜下子宫肌瘤妊娠存在一定的危险性。
可能会在妊娠初期造成血液供给不足,从而影响胎儿的发育,从而造成先兆性流产,甚至是不可避免的流产。子宫肌瘤的体积越大,就会对胎儿造成压力,从而造成胎儿的四肢畸形。在分娩过程中,由于粘膜下的子宫肌瘤会影响到子宫的收缩,从而造成产后大出血,甚至是休克。因此,在怀孕之前要视具体的情况,先把子宫粘膜下肌瘤摘除,等身体恢复后才能怀孕。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,若子宫肌瘤长在黏膜下,则可采用行宫腔镜检查,若子宫肌瘤长于浆膜或肌层,则需采用行腹腔镜检查,因宫腔镜不能观察肌层,也不能观察浆膜上肌瘤大小及数量而不能采用宫腔镜检查。
需要注意的是,对于子宫肌瘤的患者来说,选择何种手术方式对其治疗效果影响较大,而且不同类型的肌瘤之间也存在一定差异。因此,一定要根据自身病情合理选择。

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子宫肌瘤一般为分为三种,将膜下子宫肌瘤,让子宫外方向生长的一般不会有什么症状。肌壁间子宫肌瘤是长在子宫肌层内,有的向子宫腔压迫,一般会有月经改变。粘膜下子宫肌瘤是长在子宫腔内。也会有月经改变。如果子宫增大,向宫腔内压迫,有月经改变,达到贫血状态,有手术指征是需要手术治疗的。

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子宫肌瘤宫腔镜术后饮食多以清淡为主。如果是黏膜下的子宫肌瘤,或者是子宫肌壁间的肌瘤突向子宫内膜,在宫腔镜下可以看到50%以上的突出,或者是完全性的子宫黏膜下肌瘤,可以选择宫腔镜下微创手术,手术后注意观察阴道流血和子宫收缩,应该持续性的静脉点滴缩宫术,然后预防的应用抗生素。

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粘膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起月经量增多,经期延长。若长期月经量过多可导致继发性贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。月经过多致继发性贫血,药物治疗无效,严重腹痛,肌瘤变性需手术治疗。粘膜下子宫肌瘤希望保留生育功能的可在宫腔镜下肌瘤切除,无生育要求的,子宫肌瘤过大继发严重贫血或者疑似有恶变的需行子宫切除术。

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