问题分析:根据这个检查结果有可能是肺结核,所以才会导致出现有条所做的阴影,同时也可能会导致咳嗽胸痛不舒服的现象。
指导建议:那要你再做一个结核菌素实验,同时也可以做一个痰液检测,帮助和确定确定是肺结核,可以服用利福平等药物治疗。
考虑间质性肺炎,多出现咳嗽、咳痰,严重者胸闷、气喘,建议及早就医,一般不主张使用抗生素,可考虑中医中药的方法。采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,必要时与激素合用可以减轻激素的副作用,增强疗效。
右肺上叶下叶见淡薄斑片状影,边界模糊,考虑是因为有炎症导致的情况,建议使用一些抗生素来进行治疗的,肺部炎症、结核都有可能。可以结合血沉、PPD试验、T细胞检测等检查诊断。也可以积极抗炎治疗2周左右复查,如果病变吸收好转,说明属于炎症。如果为肺结核,需要积极正规抗痨药物治疗,用药时间为6~9个月。
斑片状密度增高影考虑是炎症,边缘欠清楚,说明是新发的病灶,双肺的微小结节灶需要定期复查。建议针对斑片状高密度影进行消炎治疗,短期复查一下,看一下治疗后的效果,微小结节证明不了啥病,定期复查一下,要没啥变化时,暂时不用管了。
胸闷干咳,右肺上叶后段磨玻璃结节,一般结节小于5mm的,可以不管,大于8mm的结节,需要3-6个月复查一次CT,看有没有长大。如果没有变化,就可以逐渐拉长复查的时间,就可以逐渐延长半年、一年;如果有变化,比如长大了或者密度发生变化,就要积极给予手术治疗。
在肺部可以看到斑块样钙化,没有必要担心。这种钙化表明肺结核或炎症以前曾出现过,但现在已经完全改善。没有必要太担心这些问题。平时,应注意避免吸烟和饮酒,预防感冒,增强体质,采取适当的活动和改善肺功能。