有的人昏迷后半个月就醒,有的一个月或几个月才醒的,能不能好要取决于脑组织原发及继发损伤状况,开颅手术目的防止继发损伤加重,缓解颅内压,症状轻的可渐渐恢复,重度可能长期昏迷,脑水肿期2周左右。
第一种是脑积水引起的昏迷,在一星期内是发病的高峰,此时要进行积极的治疗,同时还要有一定的耐心,而且还需要根据病人的身体状况和颅内血肿的吸收情况来决定。
平时需要维持病人所在的房间内的温度和湿度,保证病人的呼吸和呼吸,保证病人的恢复和恢复。同时还要定期对病人的头部进行测量,一旦有任何的不舒服现象要第一时间向医院报告。为了防止并发症发生,在头部下面放一个柔软的靠枕,头部倾斜,头部向上,尽量吸出呼吸道的分泌物。
溺水引起的缺血缺氧性脑病导致的脑水肿,如果出现了昏迷,可能就提示范围比较大,脑出血术后都会水肿,术后一周是高峰期,水肿是逐渐加重的过程,再往后会逐渐消肿,如果自主呼吸没了,基本上就没希望了。
问题分析:这种情况如果是开颅手术后一个月还没有消除水肿及稳定住颅内压应该是很严重的。有可能很苏醒恢复的。好转的几率不大。
意见建议:一般二氧化碳保持45左右才算正常的,升高应该是有肺部的通气不通畅缺氧导致的。脑缺氧就很难消除水肿的。应该首先保持肺的通气畅通纠正缺氧。
指导意见:根据以上描述的病情,患者手术后出现心脏骤停,虽然目前已复苏成功,但存在脑水肿是缺氧时间过长造成的。由于到目前为止时间还短,目前还不能最后判断病人的预后。可以肯定的是,病人昏迷时间越长,预后越差。