目前吃中药控制腹水已经有一个多月了
去年才做的肿瘤手术,才八个月腹水现在就又达到了七八千毫升,我想问下建议做穿刺抽腹水吗
可以采用疏通化纤法先消除病人的腹水,减轻病人痛苦。对于肝癌可以服用消肿散结,抗癌的中成药抑制肿瘤生长,减轻病人痛苦,提高生命质量。大量腹水的病人在穿刺放腹水后要卧床休息24小时,不宜立即下床活动,以免引起会阴、阴囊部水肿与穿刺伤口处漏液。
腹水在肿瘤患者中属于比较常见的晚期并发症,通常会严重影响患者的生活质量,影响诊疗措施的实施。临床上治疗腹水的方法有局部药物灌注化疗,通过生物制剂注射,释放腹水,但是整体治疗效果不理想,还可能会引起循环量不足、蛋白质丢失、酸碱失衡、离子紊乱等不良反应。近几年来,局部或全身血管靶向药物已成为一种新型的腹水治疗方法,临床效果良好,建议根据实际情况进行治疗。
降低腹腔内脏的压力,以利于恢复正常的血液、体液循环。应合理营养,加强保肝治疗,定期检查肝功能、肾功能,对于低蛋白血症者,应适量补充白蛋白、血浆,这样可以使部分腹水消退。
问题分析:根据病情分析,晚期肿瘤病人腹水容易反复出现,腹水量达七八千毫升,已经是大量腹水,吃中药太慢,不利于缓解症状,
意见建议:建议立刻抽适量腹水缓解症状,需要根据病人身体情况,确定抽水量,每天量不宜太多,2000ml左右,抽几天腹水好转后再考虑继续用中药控制。抽腹水时最好配合补充人血白蛋白5~10g/天,有利于减少腹水生成,同时注意饮食要注意少喝水,少放盐,因为多喝水和吃的咸都会增加腹水生成。
指导意见:我腹水比较严重的话,可以进行一个腹腔穿刺抽液的治疗。当然,这种治疗也是一个姑息性的治疗。如果是腹水中发现的肿瘤细胞,那么肿瘤细胞会在我们的腹腔内广泛的种植。病人的预后是不太好的。 可以寻求一些化疗的办法,能不能减轻肿瘤的发展。
问题分析:这个情况属于肝癌,主要是因为遗传的原因导致的,它会导致出现有腹水,黄疸,而且会导致出现肝脏肿瘤有转移,
意见建议:因为肝癌到了晚期做手术的意义不大,,一般就是保守治疗,对症治疗,可以选择做介入,可以控制病情,这个可以延长生命,