今年2月份发现肩关节附近长了4*7*1.2cm的肿块,于4月...

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今年2月份发现肩关节附近长了4*7*1.2cm的肿块,于4月份手术切除,病理确症为绒毛结节性滑膜炎,可关节依旧痛,而且全身很多关节痛,后来换了几家医院会症病理切片,却两家医院一致认为前一家医院症断错误,认为和风湿有关,可查了相关的项目却一切正常。我很想弄明白我得了什么病?
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李永 医师 潼南县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科等各类常见病
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你好!色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种涉及全身关节和滑膜、腱鞘高度增生性疾病。有关其病因的研究,争议很多。最为流传的两种理论,一是慢性炎症反应,另一是纤维细胞瘤性病变。这两种理 论均有组织学、电镜或临床表现作其证据,但又都不完善,不能提出炎症或肿瘤性病变的始动刺激因子并阐述其具体发病机制,故在病因学方面,尚需从各角度深入研究。

  在诊断方面,表现为关节或腱鞘的肿胀与进行性的疼痛不适。当累及关节时好发生膝、髋关节;累及腱鞘时,好发于手足末端。
治疗的方法很多,有曾次全滑膜切除术、放射疗法、外科手术加放射治疗、关节固定术、关节成形术等。目前较为提倡的是 全滑膜切除术。

因此你的情况病检及MRI检查应该不难以诊断的.
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相关问答

色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是介于炎症与良性肿瘤之间的滑膜疾病。它与其它类型的滑炎不同,其病变主要在关节面、腱鞘内以及骨骺间等部位,但也可发生于软骨组织中。其中绒毛型与炎症较为接近,结节型由许多滑膜细胞组成,切除不完全,易反复,因此比较近似于良性肿瘤。绒毛型受累的滑膜暗红或棕黄色,常明显增厚,可达一厘米,滑膜表面不平整,常产生皱襞及绒毛,部分绒毛纤细,长达1~2厘米。在病变部位可见散在分布的点状出血点,有时还可见到血管内血栓及淋巴结肿大。结节型结节直径为1厘米~5厘米,更小结节为红褐色,大结节为黄白色并有铁锈斑。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

绒毛结节性滑膜炎一定要行手术。绒毛结节滑膜炎,也叫色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是一种常见的疾病,多发生在20-40岁之间,多见于膝关节,在膝关节处可触摸到柔软的肿块,膝关节处会有较长的疼痛,而且随着病情的发展,骨头会被腐蚀,周围的韧带滑膜也会被腐蚀。患者的症状主要是关节部位的疼痛和肿胀,如果出现弥漫性的病变,会出现关节的积液,出现波动感,需要做好的病理检查,确定为绒毛结节性滑膜炎时,必须进行手术或放疗,以彻底根治,防止病情进一步恶化。

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恶性的肿瘤也具有浸润生长以及转移的生物学特性,可以随着不同的途径出现其他部位的侵犯和转移,包括淋巴循环以及血液循环等途径。在手术所切除的组织还需要进行相应的病理检查,在确诊之后还需要考虑进行辅助的放化疗等,减少手术之后复发的几率,早期的情况下的几率会相对比较高的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

色素绒毛结节性滑膜炎应该做CT、核磁共振检查、X光片、关节穿刺等。
对于色素绒毛结节性滑膜炎,需要进行CT、核磁共振检查、X光片、关节穿刺等检查。关节穿刺可以排出血液或棕色的液体,这是一种非常特别的关节液。色素绒毛结节性滑膜炎是一种罕见的疾病。该病多见于20~40岁的青壮年男子,多见于膝关节、踝关节,其次为髋、腕、肘等。偶尔也会出现在肌腱,这是一种介于炎症与良性肿瘤之间的滑膜病。

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色素绒毛结节性滑膜炎的治疗方法分为手术治疗和放射治疗。对于结节型的以关节镜下彻底切除全部滑膜组织比较适宜,放射治疗效果不佳;绒毛型的放射治疗效果较好。对于弥漫性结节型的想切除全部的滑膜组织比较困难,如切除不彻底,极易复发。对于局限型病变,仅切除局部滑膜组织即可。

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一般情况下,色素绒毛结节性滑膜炎是一种慢性的滑膜病变,主要累积到关节,以髋关节和膝关节最常见,容易累积到关节软骨造成关节骨质的破坏,从而可以出现关节功能的丧失。
素绒毛结节性滑膜炎可以采用开放式手术和关节镜手术,开放式手术是将病变滑膜切除,且尽可能多的切除病变组织,以改善症状和恢复关节功能,必要时应当需要进行人工关节的置换手术,并且清理病变滑膜。

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