78岁胸腔积液,不发烧,干咳,无食欲,积液导流检验各项指标....

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78岁胸腔积液,不发烧,干咳,无食欲,积液导流检验各项指标均指向结核,是结核性胸膜炎吗?该如何治疗78岁胸腔积液,不发烧,干咳,无食欲,积液导流检验各项指标均指向结核,是结核性胸膜炎吗?该如何治疗?
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涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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指导意见:胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪 璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素
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对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞胸腔积液严重。出现肺栓塞主要是因为肺动脉系统所阻塞导致的病因,主要包括脂肪栓塞症、空气栓塞等等。而引起胸腔积液的病因也有许多种,例如心衰、低蛋白血症。要及时到医院做相关的检查,明确胸腔积液的病因如果是由肺栓塞所导致的,可以通过改善肺栓塞的方式,将胸腔积液改善。改善期间也需要及时观察自身的症状。

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胸腔积液、胸闷咳嗽,可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷,咳嗽要到医院就诊,具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激,咳嗽时要进行消炎处理,同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决,但也有可能出现反复,需要配合抗炎药物。其次,要加强对胸腔积液的治疗,要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食,同时要及时调整体内的水电解质。

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胸腔积液可以服用抗感染药物治疗。胸腔积液的处理方法要根据病因来选择。有可能是肺部感染导致的胸腔积液。要进行抗炎和抗感染的药物。根据痰培养药物敏感性,合理应用抗菌药物。当肺部感染的情况有所改善后,就会有更多的胸水出现。胸水如果是结核所致,需要进行胸腔穿刺抽胸水。并应用抗结核药物。如果是肺癌导致的胸腔积液,需要做进一步的检查。肺癌需要接受放射治疗。可以在胸腔内局部应用化疗。

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正常的胸腔是存在一定腔隙的,有少量的胸腔积液都是正常的。胸腔积液主要是因为患上某种疾病后,肺和胸壁表面的膜受到了有影响,导致胸膜腔中的液体含量超过正常范围,通常是某些疾病导致,不是胸水本身问题。首先要找到具体原因,可能是肺脏本身的原因,也有可能是肺外原因。如肺炎、结核、肿瘤、心功能不全、肾功能不全、肝脏功能不全或低蛋白血症。

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胸腔积液一般是不用补充血液蛋白的。如果是因为低蛋白血症引起的漏泄性胸腔积液,可以通过休息来补充。胸腔积液主要是由心衰、心包炎、肝硬化、肾功能疾病、低蛋白血症等引起的,渗出性胸腔积液主要是由肿瘤、胃肠道疾病、妇产科疾病、心血管疾病、风湿类疾病等引起的。具体的治疗要看具体的原因,平时要卧床休息,有缺氧的时候要注意吸氧、清淡饮食、排痰。

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