牙周炎一般不会引起脸部的肿胀，可能考虑是牙周炎引发的急性牙周脓肿。
牙周炎是一种牙体支持组织的慢性病变，主要表现为牙龈萎缩、牙齿松动、移位以及掉落的情况，当自身抵抗力下降时，可能会引起牙周的急性脓肿，可能导致脸部肿胀现像。脓肿可能有出现扩散的情况，形成间隙感染，是比较严重的情况，应该需要立即接受治疗。医生会根据脓肿情况，老驴是否需要切开引流，且遵医嘱使用抗炎消肿的药物，尽快恢复正常情况，以免影响患者正常的进食，等脓肿情况消退后，再进行牙周治疗。
牙周炎肿胀时可洗牙。
牙周炎是一种牙体支持组织的病变，男性患病率比女性高，主要是因为多数男性不关注口腔清洁，初期病变不明显，不会出现明显的症状，刷牙的时候可能会有少量的出血的情况，偶尔还会伴有牙龈肿胀发炎的情况。随着病情发展，牙龈会出现明显的萎缩，牙龈会反复发炎、红肿，尤其是牙周袋和附着丧失，严重的患者会出现牙齿松动移位的情况。治疗牙周炎首先要想办法去除局部刺激因素，常用的方法有龈上洗牙和龈下刮治，然后进行局部上药，或者口服药物，建议患者注意口腔卫生的清洁。
龈炎是发生于牙龈缘及龈乳头的急慢性炎症性疾病,以儿童与青少年较为普遍主要症状表现为牙龈肿痛,出血等.用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水）,涂搽牙龈缘,见有气泡形成,即用温水漱口.然后涂以2％碘甘油或碘伏.每日3次,直至牙龈痊愈为止.甲硝唑（灭滴灵）口颊片,口含,一日4～6次,溶菌酶,度米芬,氯己定口含片可任选其一.含漱,甲硝唑或氯己定,一日含漱其溶液4～6次.
问题分析：考虑牙龈炎，是一种常见的口腔疾病，通常情况下与牙菌斑、牙结石等有关的。
意见建议：首先需要清除积聚在牙齿上所有的牙菌膜和牙石，配合一些药物比如甲硝唑片、替硝唑片治疗，保持牙齿清洁， 需要注意早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝。
指导意见：还是需要口腔科就诊，局部拍片，再做个彩超，确定诊断再治疗
病情分析： 你好，牙周炎的治疗主要是清热解毒、抗炎治疗，如口服板蓝根、牛黄解毒片及左氧氟沙星片等，症状会慢慢消失，如果要缩短治疗时间，建议静脉点滴抗炎药，效果会更快。
意见建议：平时注意口腔卫生，坚持周围刷牙。少吃辛辣刺激烟熏饮食，多吃瓜果蔬菜，戒烟戒酒，按时服药，祝早日恢复健康！
