喝水进食呛咳声音嘶哑吞咽困难伴有咳嗽1995年9月下旬自.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
喝水进食呛咳声音嘶哑吞咽困难伴有咳嗽1995年9月下旬自己无意间发现左乳外延处有一硬结经局部取物病理结果乳腺癌9月底做左乳切除手术(腋下淋巴转移)术后化疗持续约半年放疗持续约三个月而后每年一次查体2006年11月例行查体时发现肺部有钙化点(不是乳腺癌转移是原发性的医生分析可能是当年放疗时造成的)12月底请山东医科大学青岛附属医院的医生手术切除左上叶肺术后本人坚决拒绝放、化疗也没吃任何药物2009年下半年逐渐觉得吃饭吞咽时有些困难有时吞下一口饭要把脖子和胸部抻直到医院检查没发现食道有问题09年底查体肺部CT显示有多处结节胸膜上也有占位今年2月18日因吃饭阻塞、剧烈咳嗽住院连一口唾液都咽不下去经胃镜将阻塞的食物推至胃部同时食道和胃未发现其他问题;化验结果血沉在40多点胆固醇略高一点其他指标在正常范围内;肺部CT仍与09年底相同;脑部CT也未见异常两个月后的4月18日因剧烈咳嗽(吼哮样咳嗽估计是食道处已经有些食物没下去刺激引起的)再次住院两天后又因食道被彻底阻塞、唾液外溢去青医附院检查用五爪钳将异物取出同时对食道、气管做检查没有发现其他问题医生诊断为老年性吞咽困难要求尽量吃流质细嚼慢咽查验所有指标均在正常范围内血压平时一般低压在80-90左右高压在120-140左右最高不超过150;大小便正常;体温一般在36-36.5℃对于肺部结节医生认为暂时看是没有问题一旦病变就很危险了吃一顿饭(一两米饭加点菜或别的)得半多个小时吃一小口反复细嚼后才慢慢吞下还要用水送一口饭跟着一口水要特别小心否则呛着了就是吼哮样咳嗽没有痰得咳嗽一阵才能稳定失音说话声音明显变小气短6月25日因说话声音变小吃东西喝水呛咳去医院检查医生检查声带时发现左喉返神经根本不动又作胸部CT胸膜及肺部发现多处占位脖子下右锁骨处一淋巴结肿大约3MM诊断为肺癌转移纵隔淋巴结压迫喉返神经导致进食困难咳嗽发闷说话声音变小等
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。乳腺癌家族史是乳腺癌发生 的危险因素, 酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
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指导意见:你好建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗有效的控制病情减轻症状和痛苦等使患者在最短时间内病情得到明显好转达到最理想的效果通过中草药消除肿瘤和病灶见效快疗程短康复不复发晚期也有治愈的希望.
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,像这么大年纪的患者我建议您最好给老人中医中药保守治疗老年人新陈代谢慢、肿瘤长得也慢所以比较好控制
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相关问答

一般来说,脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳,称为球麻痹,临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核,患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况,建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该根据自己的体力情况,适当增加体育活动,有助于改善脑梗的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这位年龄大的老人目前脑萎缩,导致后脑神经麻痹,延髓麻痹。很容易窒息、肺部感染,因呕吐、误吸和窒息而死亡。先插入胃管,以加强胃管中的胃肠营养。应考虑半躺的姿势,容易引起误吸。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

出现呛咳时要排出异物,当异物进入的时可以低头,用手轻拍自己的胸口帮助缓解,也可以通过轻轻拍打背部来缓解呛咳症状,如果异物侵入较深,可以采用催吐疗法,应用手指深入到口腔刺激局部粘膜,发生恶心呕吐,也能帮助异物排出。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起喝水呛咳的原因有很多,如喝水过急过快,咽部疾病,如咽炎、喉返神经病变,吞咽机制受损,呼吸系统疾病,如气管炎,气管粘膜炎性改变,粘液分泌增多,导致饮水呛咳,中枢神经系统疾病,如脑炎、脊髓灰质炎、脑干炎、中风后遗症等,消化系统疾病,如食管炎、食管癌等均可出现饮水呛咳。若喝水呛咳不是偶然发生的,要提高警惕,积极寻找病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好,老人呛咳大多和胃食管疾病或者心功能下降有关系,严重时会因为呛咳导致肺部感染。
指导建议:请说明老人有无反复的反酸,烧心,口苦口臭,打嗝,吞咽困难,吞咽乏力,咽痛,痰多,恶心等症状,有无胸闷,心慌,气促等症状,以便于我们判断清楚病情。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院已帮助用户:68227
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:你好,如果老人突然出现了饮水或者饮食呛咳的问题,有可能出现了脑梗,需要去医院进一步检查确诊。查脑核磁共振检查或者脑CT进一步确诊。
指导建议:对于存在脑梗或者腔梗的人,需要服用药物治疗比如阿司匹林和他汀类药物。预防大的脑梗出现。

陈达主治医师其他天津市南开医院已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩