乙肝大三阳通常不是肝硬化。
乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现，可能是肝炎或乙肝病毒携带者，所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查，积极抗病毒治疗，养成良好的生活习惯，避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病，建议患者对症治疗疾病。
其实乙肝包括大三阳，大三阳只是乙肝的一种感染。
乙肝包括大三阳、小三阳、乙肝小二阳。乙肝大三阳一般都是病毒水平高，复制能力强，传染性强，但是肝脏功能正常或者不正常。需要做肝功能检查，做彩超检查，以评估肝脏的形态结构和功能。治疗和治疗要根据患者的实际情况，有抗病毒治疗的，抗病毒治疗，没有抗病毒治疗的，要注意休息，定期随访。
不是肝硬化，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，绝大多数不会直接发展为肝硬化的，会由大三阳转化为小三阳。小三阳发生肝纤维化，然后到肝硬化，但是并不是所有的乙肝都会是这样的结局，不要过于恐惧。
乙肝病毒感染之后出现了肝硬化，需要积极的给予抗病毒治疗和保肝药物治疗，尽可能避免病情的加重。建议和指导尽可能避免病情的进一步加重，维持现状是非常重要的，再恢复到以前可能性是非常小的，也就是说是硬化的，肝脏恢复到正常的肝脏基本上是不可能的。
目前比较严重了，已经引起了肝硬化，需要及时有效的治疗，建议积极保肝治疗。乙肝大三阳病人一定要及早接受治疗，不要等到出现腹水、呕血，甚至肝昏迷症状才想到去医院接受治疗，对于任何疾病越早治疗越有利。
肝硬化是由各种病因长期的反复作用形成的肝脏的慢性损害，临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝大三阳病人多数伴有肝功能损害，表现为总胆红素轻度升高和谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，需要退黄、降酶和抗病毒等药物治疗。