有过心肌炎 心肌缺血
这有问题么
成年人心肌酶高会自己恢复。心肌酶升高都有一定的时间,在血中有一定的持续时间,然后会成逐渐的下降趋势,最后恢复到正常水平。例如肌钙蛋白,在发病后3-4小时升高,10-24小时达到高峰,7-10天后往往可以恢复正常。如果心肌酶持续升高不下降,要查找是否存在病因。比如急性心肌再梗死,甲状腺功能异常,肌炎,肌溶解,大面积肌肉损伤等。
心肌酶三项包括乳酸脱氢酶,肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时,三项酶检查结果都会增高,最早出现的是肌酸肌酶同功酶(CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升,与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势,但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时,需要进行急救。
心肌酶是心肌损伤的标记物,心肌酶升高代表心肌细胞有损伤。引起心肌损伤的疾病都可以导致心肌酶升高,最常见的病因是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌酶升高。心肌炎也可以导致心肌炎性损伤,心肌酶升高。严重的心力衰竭,也可以导致心肌损伤,心肌酶升高。另外,除了肌钙蛋白这种心肌特异性心肌酶,其他的心肌酶也存在于心肌以外的其他组织,如骨骼肌,肝脏等,所以骨骼肌损伤,非特异性心肌酶也会升高,例如肌酸激酶。
抗ssa抗体阳性,它并不是诊断干燥综合征的必要条件,所以当抗ssa阴性的时候,有时候也可以是干燥综合症。干燥综合征的诊断包括三项客观指标,以及一些干燥综合征相关的症状。
心肌酶是一种重要的信号,当多种原因导致的心肌细胞死亡或心肌损害时,心肌酶化验结果可能会增高。主要有肌酸激酶,肌酸激酶同功酶,乳酸脱氢酶等,其中肌酸激酶和乳酸脱氢酶对肌酸激酶和乳酸脱氢酶的敏感性较高,但特异性不高。肌酸激酶同功酶是一种非常特殊的物质,当心肌细胞受损时,心肌酶会增高,比如急性心肌梗死,病毒性心肌炎等。