心肌酶高是什么病

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爸爸今年54岁,这几天身体有点不舒服,陪他一起去医院检查了一下报告里面写到爸爸的心肌酶偏高。想问一下心肌酶高是什么病?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌酶是心肌损伤的标记物,心肌酶升高代表心肌细胞有损伤。引起心肌损伤的疾病都可以导致心肌酶升高,最常见的病因是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌酶升高。心肌炎也可以导致心肌炎性损伤,心肌酶升高。严重的心力衰竭,也可以导致心肌损伤,心肌酶升高。另外,除了肌钙蛋白这种心肌特异性心肌酶,其他的心肌酶也存在于心肌以外的其他组织,如骨骼肌,肝脏等,所以骨骼肌损伤,非特异性心肌酶也会升高,例如肌酸激酶。
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相关问答

一般来说,心肌酶是判断心肌是否有损害的一个重要指标,当有多种因素引起的心肌损害时,心肌酶就会升高。
心肌酶对心肌细胞损伤有无敏感反应。所以,冠心病病人出现心绞痛时,必须进行心肌酶检查。急性心肌梗死属于心肌酶正常范围内的情况。对于有持续发烧的病毒感染,要做心肌酶检查,如果心肌酶在正常范围内,则排除病毒性心肌炎。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶学异常的原因有骨折、肌溶解、肌损伤、严重发热感冒、肺部感染、肿瘤、心肌炎、急性心肌梗死、甲状腺功能减退等。需要结合患者的临床表现和进一步的检查来确诊。胸闷、胸痛持续时间较长的病人,需要进行心电图和冠状动脉造影。平时如果经常出现疲倦、心跳减慢、便秘等症状,有可能是甲状腺功能下降引起的心肌酶学异常。

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心肌酶超过10倍考虑可能是有心肌炎。
心肌酶增高最常见的原因就是由于病毒感染导致的心肌炎等疾病引起的。轻症的如果积极治疗,一般预后良好。如果病情严重,而且没有积极治疗的,有时可能会发生心力衰竭,心源性休克。目前一般尚无特效治疗,主要就是减轻心脏负担,改善心肌代谢和心功能,促进心肌的修复。要注意休息,减轻心脏负担,可以积极住院,配合医生治疗,用一些药物保护心肌。
急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正

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正常人的心肌酶水平是低于正常值。所以低是没有临床意义的,心肌酶低是正常的。
心肌酶是心脏内含有的多种酶的统称,一般包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等。它们的升高提示可能存在心肌坏死的可能,但是其降低不一定具有临床意义。一般情况下,甲状腺功能亢进的患者可以发现肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)轻度的降低,但这一表现不具有特异性。乳酸脱氢酶(LDH)的降低目前并未发现具有临床意义,此外α-羟丁酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶的降低,目前也都没有明确的意义。
建议如有不适,请及时到医院就诊治疗。平时要注意饮食清淡,易消化,注意休息,避免过度劳累。

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心肌酶高是指化验指标当中,肌酸激酶或者是肌酸激酶同工酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等异常升高。但并不是所有的心肌酶升高,都代表存在急性心肌梗死,相对比较特异的指标为肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶等。

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心肌酶三项包括乳酸脱氢酶,肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时,三项酶检查结果都会增高,最早出现的是肌酸肌酶同功酶(CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升,与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势,但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时,需要进行急救。

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