一般来说4到6个周以后就有可能会出现有意识的微笑。宝宝的社会性微笑会在长到六周时出现，12周时这种微笑会常见起来等到宝宝6个月，就会经常地对熟悉的人微笑。如果宝宝到3个月的时候还不会微笑，爸爸妈妈最好去医院小儿科的医生咨询一下，因为大多数宝宝在这个年龄都会对熟悉和喜欢的人或者玩具露出微笑。
问题分析：从您的描述情况来看，考虑可能是神经系统方面的疾病，建议需要去医院神经内科就诊。
指导建议：可以选择当地的大型公立三甲医院神经内科就诊，根据检查出来的结果，按照临床医生的医嘱合理用药有助于改善，必要时也可以心理科面对面的心理疏导。
可能是性格使然，譬如有的孩子会说他想到一些好笑的事，因而发笑。先进行沟通，毕竟这个年龄的孩子正值心智成长的青春期，家长也可以适当的做些引导工作，毕竟父母是孩子的老师，如果确实不行再通过正规的医疗渠道解决。
晚上睡觉的时候会有笑的现象也是正常的，婴儿都是这样，在睡眠中笑哭的。睡的比较舒服的话，就会笑的，也是做梦的症状，不用处理，大一些就好了。这些都是无意识的动作，睡着之后大脑皮层也是有活动的。
癫痫自己本身是不知道的，由于癫痫病的疾病属于是一个大脑神经异常放电引起的发作性疾病，发作性的嗤笑，这个过程就是大脑异常放电，所以是没有意识的，属于失神性的发作，是一些抗癫痫药物而引起的不良反应，这个要进行治疗，然后才可以有效果的，如果不做防护工作，是比较危险的，要看护好，然后积极引导。
主要原因是觉得无法控制自己，感觉似乎有点不对劲。问题的发生是由于情绪和精神状态的问题。如果有这些临床症状，现在对神经衰弱没什么看法，仍然需要改进心理评估来消除精神疾病。如果症状没有得到很好的控制，仍然需要治疗。
