膝关节疼痛考虑和股骨头坏死可能会存在一定的关系,多数情况下考虑是膝关节本身的疾病引起。股骨头坏死的情况下,首先是髋关节周围组织疼痛,再是膝关节周围疼痛。可以出现腿脚活动不利,走路跛行。现在出现膝关节怕冷,红肿疼痛考虑是不是风湿或者是骨性关节炎导致。
确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。
股骨头坏死疼痛时间比较长。
股骨头坏死是一种股骨头缺血所引起来的骨骼坏死。在股骨头坏死的早期,很容易出现股骨头内的压力增高导致髋部疼痛。这种情况往往和活动没有太大的关系,在休息时也可以出现明显的疼痛。有时疼痛时,可以导致夜间睡眠非常困难。当股骨头负重区出现塌陷的时候,反而疼痛会明显的缓解。当出现髋关节骨性关节炎时,也就是说股骨头坏死的晚期,这时的疼痛和活动是有很大的关系的。
股骨头坏死疼痛原因,分析如下;
股骨头会死疾病一般是因为患者长期的饮酒或是长期的服用激素类药物,导致患者的血液流通缓慢造成血管堵塞。股骨头内出现缺氧缺血导致坏死。股骨头内缺氧会出现心肌缺血的心绞痛。股骨头内的坏死部分会变得空洞无法抗压。在患者行走奔跑时因为重力可能导致股骨头骨折或是碎裂,所以会出现疼痛。
股骨头坏死会出现剧烈疼痛。
股骨头坏死会引起剧烈疼痛,股骨头坏死特别是后期,在股骨头坏死塌陷或关节间隙变化的情况下,这时不光有骨头的碎裂、塌陷以及关节间隙的狭窄,还会因为受力的不平衡引起肌肉的紧张,造成尖锐的疼痛。特别在夜间可以出现刺痛或者锐痛,这时疼痛会比较剧烈。治疗的方法可以进行手术治疗,即使在早期,如果骨头没有塌陷或关节间隙的变化,也会因为压力增大、关节腔受压或缺血,引起周围肌肉以及髋关节附近的剧烈疼痛。
股骨粗隆间粉碎性骨折还是建议手术治疗的。粉碎性骨折一般遭受的暴力都是比较大的,所移位也比较明显。如果不手术的话是很难恢复下肢力线的,容易导致畸形愈合。甚至影响髋关节的功能。手术的方式一般采用髓内针或钢板固定。股骨粗隆间骨折属于松质骨骨折。