一般情况下,膝盖拉伤要根据损伤部位、暴力的种类和严重程度以及受伤时的姿态来判断。如果只是单纯的周边软组织和韧带的拉伤,可以先进行手术,尽量不要做剧烈的运动,但是疼痛会导致睡眠不佳,可以口服一些非甾体类的抗炎镇痛药物,大约两周左右就能得到改善。若症状不明显,应做膝MRI。如果是因为内侧副韧带的受伤,或者是前十字韧带的损伤,或者是半月板的受伤,那么就必须进行外科治疗,有较好的治疗效果。
膝关节脱臼通常会出现明显的膝关节畸形,关节呈弹性屈曲状态,关节盂空虚,局部肿胀、疼痛明显,一般拍进行X线检查即可明确诊断。膝关节的解剖结构比较复杂,膝关节脱臼,多数韧带撕裂,需要进行复位,可通过韧带修复重建手术进行治疗。平时注意加强护理,减少患肢受力避免因承重,导致病症加重,还需保持营养摄入,可促进身体恢复。
膝关节X光片一般包括正位、侧位两个位置,可以看到膝关节是有上方的股骨远端下方的胫骨平台以及髌骨三部分构成。正位可以看到胫骨平台的关节面的平整性,以及膝关节间隙大小,通过正侧位片观察可以了解到膝关节的对位对线。
膝关节外伤脱位虽不是很严重,但是伤害的轻重,以参与机构较为广泛,对骨关节损伤起着重要作用,属于极紧急而又严重受损的脱位。
膝关节外伤脱位是由于突然暴力作用于人体造成了一定的创伤情况下导致骨折部位产生错位或分离而引起。通常病人为交通事故和其他高能量损伤,部分病人还出现坠落或运动损伤但,均以低能量破坏较常见。主要是因为人体自身的抵抗力较低导致骨折部位受伤,而造成软组织受损甚至坏死。发生膝关节脱位,可分前后脱位、外侧方和内侧方错位等。
通常情况下,膝关节手术后,患者可以通过一般治疗、物理治疗、康复训练等方式进行消肿。具体情况分析如下:
1、膝关节手术后可通过持续抬高患侧下肢,利用重力作用快速消退膝关节周围肿胀,缓解膝关节疼痛,持续抬高3~5天可明显消肿。2、间断性冰敷膝关节,每日8次,每次30分钟。能收缩膝关节周围的血管,抑制组织渗出,减轻疼痛和肿胀。3、康复训练,可以主动收缩股四头肌、小腿肌肉等。
膝关节部位肌腱损伤后不能动。膝关节损伤一个月内,应避免活动。
膝关节损伤后一个月内,属于膝关节肌腱恢复的黄金期。过度活动,易导致损伤的肌腱水肿消退减慢,还会导致肌腱损伤的加重,从而影响肌腱的恢复,后期更易引起膝关节部位长期慢性疼痛,膝关节用力活动或跑跳时均会引起膝关节肿胀、疼痛的情况,从而不利于肌腱的恢复,也会影响病人正常的生活、工作。
膝关节肌腱损伤以后一个月内是不能活动的,需给损伤的肌腱创造良好修复的条件。