北京,秦皇岛腰椎盘突出医院。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
北京,秦皇岛腰椎盘突出医院。43岁, 5月份发病,之前有6年病史,左臀疼不能久站久坐,走不远腰五骶一突出,腰间盘突出,椎管狭窄,突出巨大,感谢医生的分析和建议
想得到怎样的帮助:
感谢医生的耐心解答,希望能解决我的疑问。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱玉方 副主任医师 山东省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗
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问题分析: 腰椎间盘突出 1增加腹压,临床上约有三分之一的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽,喷嚏,屏气,用力排便,甚至虚恭动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。 2腰姿不正,无论是睡眠时还是在日常生活,工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。 3突然负重,一个训练有素者,多先做准备活动,或从小重量开始负重,如举重,挑担等,以防腰部扭伤或椎间盘突出,但如果突然使腰部负荷增加,不仅有可能引起腰部扭伤,也易引起髓核突出。 4妊娠,妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。对此,作者进行了有关的调查研究,发现在此时,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。
意见建议:1,从事长时间弯腰或长期伏案工作的人员应保持正确的姿势对减少腰椎间盘内的压力,并定期伸展腰部。建议工作60分钟后应活动10分钟,缓解疲劳的肌肉。 2,加强腰背肌肉锻炼,因为强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用。如燕飞式,五点式,游泳等都是锻炼腰背肌肉的好方法。 3,生活中学会合理用力。当我们需要弯腰搬重物,弯腰抱小孩或突然扭腰时,都有可能损伤腰部肌肉以及腰椎间盘。因此,搬抬重物时,建议大家蹲下来,将身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上。那些较少进行体力劳动的人尤其应该注意这一点。此外,还要注意对腰部的保暖。 以上属于个人分析和建议,具体可以根据病情方面的疑问您可以选择到正规医院检查治疗。
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相关问答

对轻度的椎间盘突出,可以进行保守治疗,病人需要卧床休息,可以卧硬板床,可以进行腰椎的牵引治疗,每天2次,需要牵引两周,口服消炎止痛药物,也可以口服中成药治疗。对于腰椎间盘突出严重的病人,需要进行手术治疗,手术可以在椎间盘镜微创下进行髓核摘除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

避免腰椎盘突出的方法如下:
第一、在日常生活和工作中患者不要频繁的弯腰、抱举重物,以免造成腰椎间盘的损害,特别是对外周纤维环的损害。
第二、避免久坐久立、要适当减肥、降低腰椎间盘的部分负担,有效预防腰椎间盘突出。
第三,平时要加强腰背肌肉的锻炼,以防止腰椎的突出。
第四、腰部出现腰痛后要注意卧床休息,避免腰部受到的刺激。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出做微创有一定的治疗效果,但需要根据患者的实际情况进行判断。
对于年纪较小的患者,如果只有轻微的骨质疏松,只是简单的腰椎间盘突出,微创手术可以起到和好的治疗效果。但如果患者年纪较大,骨质疏松严重,或伴有脊椎管狭窄、下腰椎不稳定等情况,微创手术的效果较差,一般都需要做开窗手术,通常才会有较好的效果。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。
目前的物理疗法包括:微波疗法、神经阻断疗法、中波疗法、超雷射疗法等。常用腰痛宁胶囊、颈腰康胶囊、恒骨骨伤愈合剂等药物治疗腰椎盘突出。此外,腰椎盘突出也可采用经皮神经核松解,胶原蛋白核松解术等微创手术,以及椎间盘摘除、椎管减压、内固定等开放式手术进行治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出可能是过度劳累、骨质增生等原因造成的。
腰椎间盘突出可以归结为慢性腰间盘突出和急性腰椎间盘突出,如果不正确的工作或活动习惯,腰椎突然发力,局部负载增加,会使腰椎间盘从纤维环中凸出,引起急性腰椎间盘突出。而慢性的腰椎间盘突出,是因为年纪越大,腰椎腔越小,椎间盘突出会挤压到神经,引起的相关病症,还会引起腰椎周边的骨质疏松,腰椎退变,腰椎管狭窄等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出的原因可能是腰椎间盘的退变及变性,需要引起重视。
腰椎盘突出的病因可能是椎间盘的退变和变性,长期承受着高强度的工作而引起的。20岁之后,腰椎间盘会发生退行性变性,髓核中的水分会慢慢减少,从而使腰椎的弹性和承载力下降,所以在长时间的承受和压迫下,髓核外侧的纤维环会产生裂纹,如果继续承受或者是突然增加的话,就会造成纤维环断裂,而髓核则会顺着纤维环断裂的位置移动,最终形成椎间盘。

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