这需要按照病情分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50厘米、大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
胎儿患有脑积水,一是因为基因、身体发育不正常,二是因为母亲在孕期喝酒、抽烟、接触辐射或化学物品等。
如果是轻微的脑积水,脑室只是稍微变宽,那么就不用太过担心,后期会慢慢的吸收和恢复。就算不能吸收,轻微的脑积水也不会对大脑的功能造成明显的影响,如果检查结果显示脑室明显增宽,并伴随着基因的异常以及其他的畸形,可以考虑终止妊娠。
脑积水的治疗方法是手术进行治疗。如果能够在治疗基础病的基础上,使脑积水逐渐改善,就医治疗基础病为主。如果基础病控制得很好,但脑积水越来越重,病人出现痴呆、呕吐等颅高压症状时,需要及时手术治疗,可以进行脑脊液腹腔引流术。
脑积水手术治疗最佳时机是立即进行治疗。
脑积水是脑室内脑脊液的分泌,无法被充分的吸收引起的,可能会对周围脑组织、脑实质造成压力,造成脑组织、脑实质的损伤,还可能造成脑功能的异常,甚至有可能出现昏迷致死的情况。因此,如果出现脑积水,要马上进行手术,如果是急性脑水肿,必须马上住院做脑室检查,并放出脑脊液以确保患者的生命。一些儿童在发病初期1~3月就可以进行长期的脑脊液干预治疗,经过规范的处理,对儿童的大脑的组织和脑功能没有任何的影响,可以得到有效的治疗。
脑积水是脑室腹腔分流,是比较传统而常用的办法,需要置入一套人工的分流管,还可以脑室镜Ⅲ脑室造瘘术,比较新一点的办法,人体内不用放置人工的分流管,但不是所有的情况都适用。如果造瘘术不管用,还得用分流术。很多人似乎不喜欢脑室腹腔分流术,但其实这是最稳妥的办法。
宝宝脑积水症状一般是头颅增大或者头围增加过快,严重者出现典型面容如头大脸小,前额突出,下颌尖细等。此外,双眼球向下,眼睛上半部露出白色巩膜,这是脑积水孩子特有的表现。
脑积水会引起颅压增高及脑功能障碍,可出现烦躁不安或者嗜睡等症状。婴儿跟儿童症状表现可有不同。婴儿表现为头颅及前囟增大,且增长速度很快,儿童由于颅缝已经闭合,头颅增大可能不明显。
建议出现脑积水的宝宝尽早进行专业的治疗。