怎样治疗L5椎体滑脱?

会员1878515 51-65 已回复
我母亲今年61岁,今日做的磁共振
MR征象:腰椎生理曲度尚可,序列不规则,T2WI示L4—SI椎间盘信号减低,L5椎体前移,L2-L5椎间盘向后形成弧形压迹,脊椎及马尾神经内未见明显异常信号影。



诊断意见:
L5椎体滑脱。
L2-L5椎间盘突出。


请专家帮忙看看,该怎样治疗效果能好,一定需要手术才能治愈吗?手术的风险有多大?要是不及时治疗以后会引起下半肢瘫痪吗?
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
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建议现在可以采取保守治疗,腰围或者支具的固定,尽量卧床配合腰背肌的功能锻炼,药物,西药消炎镇痛药物,中药活血化瘀壮骨伸筋治疗,可以配合腰背部理疗。缺点是时间长,见效慢。如果保守治疗无效或者效果欠佳,再行手术治疗也可以。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰4椎体滑脱的症状一般指局部疼痛。
腰4椎体滑脱属于一种比较常见的疾病,主要包括退变性和真性滑脱,无论是退变性滑脱或者真性滑脱都可能会引起腰椎间盘突出,所以腰4椎体滑脱的早期症状一般是腰椎间盘反复发作的疼痛,可能会导致活动受限,并且在活动后疼痛症状加重,最终可能会出现下肢疼痛、麻木、无力等神经反应。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

选择三甲医院治疗比较好。三甲医院对症规范治疗,注重医生的专长与资历,确保每位专家都学有专长并有丰富资历,有针对性地治疗疾病。这些医院技术力量雄厚,医疗等方面均有相当的水平。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果腰五椎体滑脱是真性滑脱,也就是第5腰椎的椎弓峡部发生了断裂所引起的,是骨质的破坏,需要积极的进行保守治疗,要睡硬板床休息,适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,适当牵拉单杠功能锻炼。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎体滑脱保守治疗好,保守治疗中需定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护,结合理疗如微波、红外、热疗,口服消炎止痛药。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

采取保守治疗的情况下,可以采取腰围固定,是需要休息20-40天左右的时间,具体需要多长时间是根据患者的严重程度来决定的,有的需要手术治疗,所需要的时间就会相对长一些。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术