输液几天,大夫建议手术
一般手术后会不会有什么后遗症
肾结石体外碎石以后正常是没有明显的后遗症。肾结石有复发的可能性,平时要注意保养,多吃新鲜的蔬菜,容易消化的食物,不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物,多参加一些户外活动,有利于强身健体。
肾结石手术都不会对肾脏造成太大的损害,但是手术很有可能造成结石的残留,并且还有可能引起尿路梗阻,甚至还会出现感染,这样就会导致很多后遗症的发生,残留的结石如果不引起梗阻,不合并感染,对肾功能也不会有太大影响。
一般情况下,目前临床上治疗肾脏结石的方法有:输尿管软镜、经皮肾镜碎石、开放性外科等。每一种都有自己的优势和劣势。肾脏结石术后常见的并发症及后遗症有:1、残余结石。因为胆囊内的胆囊结石比较大,所以不管采用什么方法,都会有残余的胆囊。此外,因不同的肾解剖构造差异,导致在外科治疗中难以发现结石。2.肾内有大量的血液供应,如果做了肾移植,很有可能会导致肾功能衰竭,导致大量的失血。尤其是经皮肾脏内窥镜下的结石。3.感染:结石中含有很多的微生物,在碎石的时候会产生细菌和毒素,引起感染、发烧等症状,严重的话会导致感染、发烧、感染、休克等。建议患者结合自己的实际情况选择合适的手术,术后要做好个人的卫生护理,可以减少后遗症的发生。
肾结石微创手术后遗症通常有继发性出血、血尿、肾盂或者输尿管的损伤、输尿管黏膜的撕脱等,具体分析如下:
1、经皮肾镜肾结石碎石清石手术,可能对肾脏造成损伤,造成继发性出血,患者可能会出现肉眼血尿。严重的可能会导致失血性休克,需要手术止血,甚至需要手术切除。
2、输尿管镜肾结石碎石术,是通过尿道进入膀胱,进入输尿管,到达肾脏后,直接将结石击碎。输尿管镜手术存在一定的视野盲区,手术中可能残留结石,导致碎石不彻底;可能导致肾损伤,出现血尿;肾盂和输尿管都有可能受到损伤,如果出现输尿管粘膜撕裂,需要做自体肾移植手术。
肾结石激光碎石可能会出现血管损伤、结石残留,需要注意术中动作轻柔,术后可以配合体外碎石处理残石。最重的并发症是术后出现重症感染,与手术过程肾盂压力增高有关,如术后出现高热、血压下降,急查血白细胞下降要立即抗休克治疗。
问题分析:肾结石的性质是不同的,其大小不同,性质不同,治疗措施不同
建议:1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗. 2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用. 3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石. 4.体外震波碎石术. 5.经皮肾镜取石,碎石术. 6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开
意见建议:取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.