问题分析:您好,您说的是脑动脉瘤,在做造影的时候突然出现了出血现象,目前一天半时间变成仍然处于昏迷状态,这种情况呢,需要你嗯,到三天时间复查CT根据炉内的具体情况来判断
指导建议:如果出血量不多,即使选择了开颅手术,而且三天以后复查头颅CT没有明显的新鲜的出血,出现一般是苏醒的几率是很大的。建议您积极的治疗
颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。
一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。
病情分析:你说的情况脑部动脉的肿瘤尽量的不做手术可以使用伽马刀、介入的技术手术的动脉一般不要开放性的手术
意见建议:应该注意检查一下具体的病症如何可以使用药物治疗尽量的缓解具体的做一下脑血管的造影看看是否影响脑功能的正常找一下去比较大的医院看看不能草率的决定
病情分析: 你好,脑动脉瘤最好的检查方法就是做脑动脉造影了,这样更直观的看情况血管的走形和动脉瘤的范围。
意见建议:你如果不做动脉造影就可以选择磁共振动脉造影,这个是无创的,不用打针。没有痛苦,比CT更好,但是没有动脉造影精确。
问题分析:患者年龄已大,肿瘤并无引起症状,可暂时观察,行保守治疗,
意见建议:你好,患者高龄,有无基础疾病呢?比如高血压之类,高龄患者行脑部手术风险较大,没有症状,可暂行保守治疗,