甲状腺的位置,甲状腺是位于颈部前方位于甲状软骨的下方,同时它分居在气管的两侧。甲状腺的整体形态像一个蝴蝶趴在气管前方,整体甲状腺成H型,它分左右两侧叶以及峡部,还有一些人会长锥状叶,甲状腺左右2个叶都呈锥体型,是右叶较大于左叶,贴在颈前的气管和喉的侧面。
甲状腺的超声检查提示实质回声不均匀是甲状腺的病理改变,最常见的是甲状腺癌。
甲状腺实质回音不均为最常见的病理类型为:慢性淋巴管性甲状腺炎,亚急性甲亢、产后甲状腺炎次之,少数甲亢及甲状腺结节,超声检查亦显示有明显的不对称。不管是什么原因,首先要做的是检查甲状腺的功能和自身的抗体,再根据病人的临床表现来判断。
由甲状腺B超显示增大不甚明显,但甲状腺的功能并不十分正常。
一般情况下,人在中年以后会出现甲亢现象,但也可能是甲状腺癌或者是结节性甲状腺肿,而有些患者还会合并甲状腺腺瘤,这都要引起足够重视。如果现在是TSH10.71,目前认为甲状腺功能减退症的存在,如果同时是否也有甲减等其他表现,比如畏寒,粘液性水肿、阴毛腋毛剥落等,若同时出现上述病症,治疗势在必行。
如果甲状腺体积增大,回声不均一般是甲状腺彩色多普勒超声或CT的结果,应进一步调查甲状腺功能或甲状腺核素扫描等,来进行明确:
1.如果考虑结节性甲状腺肿,肿块不大,一般不必过分担心,定期复查即可,必要时可能需要服用乳甲乐进行治疗。
2.如果考虑甲状腺功能分泌减少引起的话,一般服药就可以了。但是,如果考虑甲状腺恶性肿瘤,有必要进一步调查甲状腺的穿刺活检,或者直接进行手术。手术中可能需要切除增生的甲状腺结节,然后发送快速病理。只要是良性闭合切口就可以了。恶性的话,甲状腺恶性肿瘤的根治性需要手术。
甲状腺内回声不均匀一般是甲状腺疾病导致的,如甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。
一般甲状腺组织排布非常均匀,当甲状腺功能异常并发生病变时,甲状腺实质的密度不一致,就会反映不均匀的回声。也就是甲状腺组织可能有大小不同的结节、囊肿。
甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎及甲状腺肿瘤等,都是甲状腺功能异常的疾病,均可发生甲状腺内回声不均匀。
是甲状腺的病理改变,最常见的是甲状腺癌。由于甲状腺癌的边界不规整,界限不清晰,所以在甲状腺癌的早期,可以发现肿瘤内部低回声且不均质,并且癌瘤内可见到点状、细小、微粒状的回声,伴有钙化点。