脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重,坐起来会缓解,并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐,通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳,步幅宽,步幅大。
脑积水有轻的也有重的,根据积水量的多少和压力的高低而不同,同时还要看是哪种脑积水,如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水,常常发病比较急,脑室的扩大会加重颅内压的增高,可以诱发脑疝而致命。
幼儿脑积水需要通过手术治疗才能恢复,通常采用脑室腹腔分流手术,缓解脑积水引起的继发性脑组织萎缩。还要预防颅内感染和颅内出血,如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗,以防胸膜粘连引起脑积水。尽快住院治疗,会留下一定后遗症,不要剧烈活动。
中药疗法:进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水,缓则治其本,温补脾肾是其关键;脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。
有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
脑积液跟脑积水性质一样,没有严重之别。脑积液和脑积水二者都为脑脊液,但是二者的积液部位不一样。脑积液是指脑脊液聚集在硬膜下腔,通常由脑萎缩、头部外伤以及颅脑手术造成的蛛网膜破裂,脑脊液通过破损的蛛网膜进入到硬膜下腔所致。采取保守治疗会慢慢吸收,对于积液明显,有头痛、呕吐等症状时,需要行钻孔积液引流术。脑积水是指脑脊液蓄积在脑室系统内,导致脑室系统扩大。对于无症状的脑积水定期复查、随访即可。对于有症状的脑积水需要采取手术治疗,手术方式为脑室腹腔分流术或者第三脑室底部造瘘术。建议患者到神经内科检查,在医生的指导下根据病情,采取相应的治疗方法。日常注意多休息,保持良好的作息习惯,饮食清淡。