冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人窦房结的工作频率为60~100次/分，如窦房结分发冲动在每分钟60次以下，甚至还不到每分钟55人次，则与窦性心动过缓诊断结果一致。
由于窦房结血供通常来自右冠窦房结分支动脉，因此冠心病患者右冠若累及，发生严重缺血损伤或狭窄涉及窦房结分支动脉，则可引起继发性窦房结功能减退。发生窦性心动过缓，对既往心率完全正常者冠状动脉粥样硬化性心脏病，一旦无明显诱因时，发生窦性心动过缓，应考虑到窦房结分支动脉累及此可能，又可理解为冠状动脉粥样硬化性心脏病发展状态引起窦性心动过缓。
病情分析： 男性，72岁，冠心病，多支血管病变，已经放五个支架，窦性心动过缓，每分钟50次左右。白天活动心脏跳动正常，晚间休息后（半夜1点至3点）心跳每分钟40次左右。心律不齐，早搏2,3次停一下，从24小时动态心电图及患者整体自我感觉情况看，我觉得目前病情稳定，控制很好，但不能麻痹大意，还需要综合治疗即改善生活方式和药物继续治疗，
意见建议：建议适量运动，戒烟酒，注意避免情绪激动，注意血压血脂血糖达标，建议抗血小板药物治疗如拜阿司匹林，请在心血管内科医生指导下药物治疗，定期门诊复查
问题分析：如果效果不佳建议在当地医生指导下换药或者加药。要坚持服用降压药，
意见建议：要务必注意身体调养，应注意限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。
指导意见：根据你的病情描述，窦性心动过缓脑梗塞都是一种慢性疾病，可以口服心宝，振源胶囊，尼莫地平，肠溶阿司匹林等药物或遵从医嘱治疗。同时保持乐观情绪，低盐低脂饮食。心率过慢，应安装心脏起搏器。谢谢。
问题分析：你好，你说的症状像一个冠心病的表现，呼吸不顺和头痛可能都是心脏供血不足导致的。像你现在的情况一般属于疾病的早期阶段,建议尽快治疗
意见建议：建议你到就近医院做一个心电图、心脏彩超和24小时动态心电图，查一下血常规、血生化，看看有没有异常,对症治疗
