我母亲年龄60岁,06年9月在中国医科大学附属第一医院就疹得...

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我母亲年龄60岁,06年9月在中国医科大学附属第一医院就疹得出的结论是双房大,主动脉瓣退行性病变,二尖瓣后叶限局钙化,左室舒张功能减低。去年还犯了两次心绞痛,在夜里的10点左右的时间,当时的情况是在做梦和生气的时候犯的心绞痛。现在的症状是如果走路过多和着急上火的时候就会憋气,走路速度比较慢,并且做家务感觉特别累,我母亲现在是一名退休的高中教师,当时的工作特别的敬业,所以可能也是过于劳累。经常是后背特别的疼(心脏后面),并且是神经性高血压,怕激动和着急上火,如果是着急和上火,血压立刻就会上来。做运动新电图的时候T波负正双相,轻度倒置,结论为频发早博。现在如果家里来客人说话过多就会感觉心累。在医大就是给开的降压药,但是一直也不见好转,现在服用的是降压药和步长稳心颗粒和步长脑心通,平时也吃一些鱼油,请问这样用药可以吗?在平时的生活中还需要注意写什么,需要吃一些什么营养品?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董克允 副主任医师 唐山开滦医院(三级甲等)
擅长:心内科常见病、疑难病
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你母亲患的是老年退行性心脏瓣膜病 伴有心脏舒张功能不全。至于有无冠心病还不好确定。建议:第一、改善心脏舒张功能,口服双氢氯噻嗪12.5mg,2/日,倍他乐克12.5mg,3/日(需保持心率在50--55次/分以上),卡托普利12.5mg,3/日(或用洛汀新10mg,1/日);第二、做24小时动态心电图,有条件可做冠状动脉造影,以明确有无冠心病;第三、上述几种药品本身就有降压作用,用后可观察血压情况;估计可降到正常;第四、步长稳心颗粒、步长脑心通、鱼油没有明确降压作用,但步长稳心颗粒对早搏有好处;第五、平时注意要低盐饮食,戒烟限酒,控制体重等,不需要特殊营养品。
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心脏主动脉瓣退行性病变,又称非特异性主动脉瓣退行性钙化,主要见于老年人出现瓣膜老化、钙化、硬化、粘液样变、退行性变、钙质沉积引起的老年性瓣膜病变。
老年性、钙化性心脏瓣膜病的发生与性别有关,以男性为主。如果无瓣膜游离缘受累及瓣膜间粘连、融合及固定,可与风湿性及其他炎症所致瓣膜钙化相鉴别,主要是在严重钙化的情况下,如果瓣膜仍能活动,只是闭合速度减慢,需及时就医进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腰椎退行性病变有腰椎弯曲、韧带增生肥厚。
腰椎退变性的主要症状有两种,一种是病理变化,一种是腰椎的形态学变化,一种是腰椎的生理曲线消失、变直,另一种是后突、侧弯、滑脱等。第二种是脊柱骨化,也就是长骨刺、长骨赘。其次就是腰椎的变化,比如腰间的椎间盘,或者是狭窄的脊柱。第三,是周边的肌肉和软组织的变化,其中以韧带增生肥厚为主,后期韧带增生肥厚,甚至出现了骨性病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,轻度退行性病变,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
轻度退行性病变需要改变不良的姿势,如低头伏案、长期弯腰工作等。患者应避免体力劳动,避免退行性病变部位负重,减少关节活动频率,适当运动,避免肌肉长时间痉挛和紧张。这些措施均能预防退行病变的发生。退行性病变主要发生于关节、脊柱、膝关节、踝关节、跟骨结节、颈椎、腰椎等部位。轻度退行性病变需要保守治疗,严重退行性病变需要微创手术治疗。

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患者的腰椎退行性病变是指患者的脊柱发生老化、退变、增生。腰椎骨衰老后,会导致腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病。
这些病变主要表现为双下肢放射痛、电击样疼痛、双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉力量不强、双足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等症状,并且还有一些病理反射,比如跟腱反射、膝腱反射亢进或减弱,还会引起弯曲困难等情况。

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关节退行性病变要做X线平片、MRI等检查。
1.X线平片:关节退行性病变的早期X线片无发现异常,而在中晚期则表现为关节间隙不对称狭窄、关节面下骨质硬化变形、关节边缘骨瘤的产生,膝关节X线可以看到胫骨脊、股骨下、髌骨等部位的骨刺。
2.MRI:MRI能清楚地看到关节周围的神经、血管和肌腱等组织的变化。

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关节退行性变是指关节随年龄增长而发生局部骨质增生,使关节软骨受到破坏,滑膜充血和水肿,甚至半月板变性损伤,造成关节疼痛和肿胀,严重时可发生影响患者正常功能而造成关节畸形。
拍摄x光片,可清楚了解关节退行性变轻重,以决定积极治疗方案,对关节退变发生畸形则需积极手术。患者在平时也需要注意饮食健康,不能吃辛辣刺激的食物。

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