对疑似病例需要做X线钡餐检查总体了解食管病变情况,包括肿瘤的部位、形态及范围,食管粘膜皱襞、蠕动性及管腔狭窄程度。内镜检查直接观察病变情况,重要的是取活检做病理学检查。再进行超声内镜检查,了解肿瘤浸润深度及管外情况,有助于临床分期。
食管癌治疗可以选择手术治疗。下段手术治疗的成功率在90%左右,中段的手术治疗成功率在50%左右,上段的手术治疗成功率在40%左右。除了手术治疗外,还可以做放射治疗来治疗食管癌还有化学药物治疗和中药治疗。
早期食道癌的治疗以手术为主,中晚期癌细胞多已经发生不同程度的转移扩散,此时手术无法彻底治疗,则需在术后进一步选用放化疗的方式巩固治疗,期间配合中药人参皂苷进行调理,起到增效减毒的作用。
如果出现吞咽困难的话,尽早前往医院做一个胃镜检查,通过胃镜检查就可以明确食道里面是不是有炎症,是不是有反流性食道炎,以及是不是有食道良性恶性肿瘤的可能。如果有发现食道肿瘤的话,则需要在胃镜下面行活检,通过活检就可以明确病理诊断。
病情分析:(一)X线钡餐检查 食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞,病变段钡流细窄
意见建议:(二)纤维食管胃镜检查 可直接观察癌肿的形态,并可在直视下作活组织病理学检查,以确定诊断。(三)食管粘膜脱落细胞学检查。四)食管CT扫描检查 CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。
病情分析:食管脱落细胞学检查 该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。
意见建议:X线钡餐造影 该方法除极早期食管癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令病人分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断。