偏头痛是一种波动性头痛,与癫痫无关,只有极少数的病例,比如偏头痛,在有前兆症状的时候,会出现间歇性的发作。
头痛的前驱症状一般是在头痛发作前几个小时到几天内出现的,表现为精神不集中、精神不集中、打哈欠等。有些可逆的神经功能缺损是在头疼发生前或出现头痛的时候。视力、感官、触觉、语言、动作等都会出现脱水现象,这是一种很常见的症状,比如视野模糊、闪烁、视线扭曲。
指导意见:偏头痛多为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。多因劳累、受凉。情绪因素、经期等诱发。
病情分析: 偏头痛是以发作性单侧或双侧头痛为特征的疾病,病因及发病机制尚不明确。偏头痛具有阵发性,可反复发生,自发缓解,间歇期正常,与癫痫有许多相似之处,都可有视觉病变,伴有恶心、呕吐。2%~3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%~8%的偏头痛患者有癫痫发作。尽管如此,两者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别,其鉴别要点如下:①癫痫一般无偏头痛家族史。②头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,其病情是从轻到重逐渐发展的,持续时间长达数小时到1天。③脑电图癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘一慢综合波等。而偏头痛脑电图多无异常。④试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。止痛治疗无效果的就要行24小时视频脑电图检查,以便迸一步确诊。
意见建议:在癫痫病的诊断治疗过程中,强调查找病因,积极进行病因治疗,无疑是必要的。患者们应该到正规医院及早接受治疗,切不可轻信小广告及所谓的祖传秘方,耽误治疗。
病情分析: 偏头痛呈发作性,有时需与枕叶癫痫病鉴别。偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。与某些癫痫类型特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,两者都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等,尽管如此,两者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别。
①视幻觉:偏头痛和枕叶癫痫都具有视幻觉,出现在视野缺损区的闪光、暗点、偏盲、视物模糊在典型偏头痛病人很常见;复杂的视幻觉,如空中彩球,成型的房屋、多彩的线条及基本成型的人物和动物,则多为癫痫症状。
②头痛:癫痫病人头痛多发生在发作之后,其程度较轻;偏头痛以剧烈的搏动性头痛为主要症状,常在单侧。
③脑电图异常:癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘一慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局限性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,而且入睡后往往会消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。
意见建议:癫痫病是一种常见且危害极大慢性顽固性的中枢神经系统疾病,因此若您一旦出现癫痫病的症状,就要及时到医院就医。
指导意见:偶尔的痉挛并不能确定为癫痫病,这点你是需要注意的,癫痫病常见的症状是丧失意识、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔放大,四肢抽搐。像不常见的症状幻觉,在没有任何外界变化的情况下可产生视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化和错觉。所以不能仅凭一种症状就确定为癫痫病。 应该去医院做检查来确诊癫痫病,确诊后要注意及时的进行治疗,我院的神经肽修复再生术通过激活神经肽再生,同步修复受损组织,避免了药物治疗周期长,手术治疗创伤大的弊端,消除以往治疗产生的后遗症,效果显著、绿色安全。
意见建议: 1.头痛性癫痫多发于儿童及青少年;偏头痛则青壮年多见 2.头痛性癫痫男女发病率相似;偏头痛女性高于男性 3.头痛性癫痫多为突然发作;偏头痛发作开始较缓慢一般有先兆症状 4.头痛性癫痫头痛程度很快达高峰持续时间断;偏头痛症状则逐渐加重持续时间长 5.头痛性癫痫的头痛多为两侧疼痛;偏头痛以偏侧为多 6.头痛性癫痫发作时可伴意识障碍发作时有的可伴有短暂的意识丧失发作后可伴有昏睡;而偏头痛意识清楚无发作后状态只是病人感到疲劳、无力、食欲差但1~2天后就好转 7.头痛性癫痫可有癫痫家族史;偏头痛有头痛家族史