得了慢性化脓性腮腺炎怎么治疗

指导意见：针对这种因气血、经络异常所致的功能性疾患，西医通过仪器、化验之类是很难检查出病因的，对治疗也就是消炎不成就手术的单纯性思维模式下的简单处理办法，效果差强人意。建议最好在当地找知名的老中医仔细的诊断辩证，采用中药加针灸的纯中医诊疗为最佳。甚至单单只采用针灸就会缓解或消除症状。

指导意见：你好，为腮腺病毒感染的呼吸道传染性疾病。主要症状为耳前下方肿胀、疼痛，发热等。部分可见于细菌感染。

　　现代医学对本病的治疗采用综合疗法，如采用导管内注射抗菌素、造影用碘油;采用超短波、红外线、氦氖激光等物理疗法：如有涎石应先去除涎石，导管狭窄应先扩大导管。一般先药物后考虑手术。 　　慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水，每天按摩腺体帮助排睡，保持口腔卫生等；若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上，但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄，可先去除结石或扩张导管口(用钝头探针仔细插入导管内，先用较细者，再用较粗者逐渐扩大)。也可向导管液入药物，如碘化油、各类抗生素等。经上述治疗仍无效，可考虑手术。 　　手术治疗方式有二：一是作导管结扎术，可从口腔内进行(图1)。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗，粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片，每日1～3次，每次0.3mg，共服用3～5日。腮腺区加压包扎，以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。手术方法之二是在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时，可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响，纤维组织形成而周围组织粘连，分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除，并应将腮腺导管全长完全切除，否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。 　　   　　图1 腮腺导管结扎术 　　(1)腮腺导管内置钝头探针，顺导管切开颊粘膜(2)游离导管并结扎(3)切断导管及腮腺导管乳头(4)缝合颊粘膜

指导意见：早期以药物治疗为主，抗菌素，中药荆防败毒散、五味消毒饮;同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。可同时外涂青黛散调醋外敷，如果病程超过一周，进入化脓期，则应考虑切开排脓手术。