膝关节

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催大夫你好,我想向您详细说一下,我的膝关节再2007年也肿痛过两次,间隔两三个月,吃了消炎药好了,去年没发病,前几天上床时伸腿觉得左膝关节有点像闪了一下的疼痛,第二天就肿了,里面有积液,后到医院检查大夫说软组织损伤,给我抽了积液,又注射了润滑关节的药,已经五天了还不见好,其他地方不痛,就关节肿胀的疼痛,拍过X光片,骨头没事,还照了核磁,说是有囊肿,请您给详细诊断一下,我的病该曾样治疗。谢谢
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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题,本中心治疗技术综合,主要运用外贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助九针,热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,容易造成积液反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间。
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膝关节脱臼通常会出现明显的膝关节畸形,关节呈弹性屈曲状态,关节盂空虚,局部肿胀、疼痛明显,一般拍进行X线检查即可明确诊断。膝关节的解剖结构比较复杂,膝关节脱臼,多数韧带撕裂,需要进行复位,可通过韧带修复重建手术进行治疗。平时注意加强护理,减少患肢受力避免因承重,导致病症加重,还需保持营养摄入,可促进身体恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节外伤脱位虽不是很严重,但是伤害的轻重,以参与机构较为广泛,对骨关节损伤起着重要作用,属于极紧急而又严重受损的脱位。
膝关节外伤脱位是由于突然暴力作用于人体造成了一定的创伤情况下导致骨折部位产生错位或分离而引起。通常病人为交通事故和其他高能量损伤,部分病人还出现坠落或运动损伤但,均以低能量破坏较常见。主要是因为人体自身的抵抗力较低导致骨折部位受伤,而造成软组织受损甚至坏死。发生膝关节脱位,可分前后脱位、外侧方和内侧方错位等。

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一般情况下,膝盖拉伤要根据损伤部位、暴力的种类和严重程度以及受伤时的姿态来判断。如果只是单纯的周边软组织和韧带的拉伤,可以先进行手术,尽量不要做剧烈的运动,但是疼痛会导致睡眠不佳,可以口服一些非甾体类的抗炎镇痛药物,大约两周左右就能得到改善。若症状不明显,应做膝MRI。如果是因为内侧副韧带的受伤,或者是前十字韧带的损伤,或者是半月板的受伤,那么就必须进行外科治疗,有较好的治疗效果。

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膝盖的骨膜损害主要有急性和慢性两种。急性伤害是因为严重的外力造成的,例如:关节的扭伤,高空跌落伤,或者车祸造成的局部血管出血,从而造成了局部的肿胀,此外,还会造成某些炎症因素,前列腺素,肿瘤坏死因子等,从而造成膝关节的酸痛,特别是在站着走路和推拿的过程中,这种情况会加剧。
长期的站立走路和过多的负重导致的膝盖骨膜的长期损害,主要是因为膝盖的酸痛,通常是间歇性的,在疲劳或者是过度的走路的情况下,疼痛会加剧,但是在休息的过程中,疼痛会减弱,但是不会有太大的肿块。

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正常情况下骑自行车不会损伤膝盖,但过度运动、时间过长、用力过猛,都会对膝盖造成损伤。
爬山、上下楼梯、下蹲过屈等活动对膝盖有一定的损伤,游泳、骑单车对膝盖没有任何损伤。另外,骑车可以增强腿部股四头肌的强度,也可以加强膝盖的灵活性,二条腿的同时运动有助于膝关节的力量恢复,但是需要注意力度和时长,以免对身体造成不必要的损害。

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膝关节韧带损伤患者通常可以进行查体、核磁共振检查等进行检查。
膝关节韧带损伤是指在受到外力的作用下引起韧带出现撕裂或者是完全断裂的情况。
病人会表现为局部肿胀,疼痛,并且屈伸活动受限,膝关节活动度也会增加。最重要的是要做膝关节的核磁共振检查,以确定韧带损伤的部位和损伤程度。患者一般可以通过佩戴支具、绷带等固定装置来稳定关节,以促进组织修复。

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