来月经有血块这是明显的血瘀，小腹疼痛影响正常的性生活要考虑是妇科炎症，主要考虑宫颈糜烂痛经多与过食生冷寒凉之品，或者起居不慎，不注意保暖，或者精神过度紧张、工作压力，或者盆腔炎性疾病，或者反复流产刮宫等因素有关系的。叙述的情况，首先要注意保暖，忌食生冷寒凉之品；放松心情，缓解工作压力；可以口服中成药胶囊，化瘀止痛。
小肚子疼没来月经一般考虑为月经来潮的前期症状，也属于痛经的一种情况。从中医角度考虑，可能于气滞以及血瘀两种情况有关，由气滞若造成的可以口服仲景逍遥丸，或者柴胡疏肝散来理气止痛。若是由于血瘀所导致的，患者可以口服三七止痛胶囊，可以起到化瘀止痛的作用。另外，患者还可以选择针灸或者艾灸三阴交、阴陵泉、地机等穴位。
来月经时疼痛，可能是痛经所引起的。痛经多为原发性痛经，主要是在月经来时子宫内膜前列腺素含量增高所引起的，但痛经也可能与患者的精神、神经等因素有关，部分女性还会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时可出现面色苍白、出冷汗等症状。患者可以在医生指导下选择口服药物进行治疗，如布洛芬、萘普生、元胡止痛片等。
腹痛与月经周期尤其经期疼痛明显相关，还是需要考虑是否有内异症引起的痛经，如果与月经周期无关，炎症可能比较大。来月经期间卧床休息，避免剧烈运动。可以热敷、喝热水、口服止痛片缓解腹痛。可以在月经干净3-7天以后，去医院做B超检查。
在月经期间，由于子宫内膜分泌的前列腺素增加，子宫将显示出与所发现的相同的疼痛，并且盆腔将处于充血状态。子宫和直肠窝有液体和渗出，这会引起刺激腹膜的疼痛和神经过度紧张。心理效应也会加重不舒服的症状。
小肚子疼但是没来月经，多与异常妊娠、妇科炎症、不规律作息等因素有关。
1.异位妊娠：如先兆流产、生化妊娠，这两种情况腹痛常较轻，为阵发性，宫外孕导致输卵管妊娠破裂时呈突然发作的下腹一侧剧痛，呈痉挛性或撕裂样；
2.妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜异位、附件炎等妇科炎症容易刺激邻近组织，进而引起的小肚子疼但是没来月经；
3.不规律作息：如果月经来临前，患者出现过度劳累、受凉、熬夜等不规律作息，容易导致小腹疼痛，月经不能如期而至。