肥胖者患心血管病风险增加多少倍?

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我听说肥胖会增加患心血管疾病的风险,但具体增加了多少倍呢?想了解一下肥胖人群与正常人相比,患心血管疾病的几率有多大。
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杨爽 主治医师 吉林市中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管科常见病的诊治。
关于肥胖者患心血管疾病的风险,这是一个非常重要的健康问题。
首先,肥胖是导致多种代谢异常的重要因素,这些异常包括高血压、高血糖和高血脂等,这些都是心血管疾病的主要危险因素。
研究表明,肥胖者的血压、血糖和血脂水平通常高于正常体重的人群。例如,超重或肥胖者患高血压的风险是体重正常者的1.5至3倍。
此外,肥胖还与2型糖尿病密切相关。肥胖者发展为糖尿病的风险比正常体重者高约4倍。而糖尿病本身就是心血管疾病的一个重要危险因素。
从血脂角度来看,超重或肥胖者通常伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高。这些变化都会增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。
综合来看,肥胖者的整体心血管病风险显著高于正常体重人群。具体来说,肥胖者患心血管疾病的风险可能是正常体重者的2至6倍,这取决于肥胖的程度以及其他危险因素的存在情况。
因此,对于超重或肥胖的人来说,通过饮食控制、增加运动量等方式减轻体重是非常重要的,这不仅可以降低心血管疾病的风险,还能改善整体代谢状况。
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不同的抗抑郁药对患者体重影响的程度不同,不同患者对同种抗抑郁药影响体重的反应程度也不尽相同。医生会针对患者个体的情况及不同的治疗需求,结合抗抑郁药对患者个体反应的情况,为患者选择效果较好的抗抑郁药。对体重有担忧,肥胖或者存在超重风险的患者,可以服用对体重增加影响较小的药物例如安非他酮,安非他酮不增加体重甚至会减轻体重,能满足患者治疗需求,有效改善患者生活质量。具体的治疗方案可以咨询专业医生,在医生的指导下安全用药。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

想要增加骨密度,维护骨骼健康和预防骨质疏松,患者可通过日常生活护理结合药物治疗的方法来综合进行。
1.日常生活护理:女性需确保摄入足够的钙质,是构成骨骼的主要成分,可以从牛奶、豆制品、海鲜等富含钙的食物中获取。同时,维生素D可促进钙的吸收,可以通过晒太阳或食用鱼肝油等方式获得。同时,定期进行有氧运动,如游泳、散步等,可以刺激骨骼生长,促进骨骼细胞的活跃,增强骨密度。
2.药物治疗:药物治疗也是增加骨密度的有效选择。例如临床常用到的鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种针对绝经后女性骨质疏松的药物,能有效抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,增加骨密度。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

当女性进入更年期后,由于雌激素水平下降,无法抑制破骨细胞,骨细胞被加快分解吸收导致骨密度减少,进而引起骨折等问题。针对这类情况,建议选用能够帮助抑制破骨细胞的药物来减少骨折风险。
例如临床运用较多的鲁可欣地舒单抗注射液,该药可以通过特异性结合核因子-κB受体活化因子配体,抑制破骨细胞活化和发展,增加骨密度,抑制骨吸收,从而有效降低骨折风险。同时,还能缓解因骨质疏松引起的疼痛等异常症状,坚持用药,可帮助提升患者的生活水平。
除了地舒单抗外,碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等,也是常用到的药物。其中碳酸钙D3片能补充身体所需的钙,维生素D3则促进钙的吸收和利用。
需注意的是,在使用这些药物前,都需遵循医生指导,并定期监测血钙水平和骨密度,以免耽误病情,导致病情加重。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

脑梗即脑梗死,好发于有特定基础疾病、不良生活习惯以及特定人群。
首先,患有高血压、糖尿病、高脂血症的人群是脑梗的高发群体。这些疾病会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,增加血栓形成的风险。其次,生活习惯不健康者,如长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累以及肥胖者,也易患脑梗。这些不良习惯会导致血管收缩、血液粘稠度增加,影响脑部血液供应。此外,有脑梗家族史、高龄、房颤患者以及绝经后女性等特定人群,同样是脑梗的高风险群体。
针对脑梗的预防,除了控制基础疾病、改善生活习惯外,合理用药是重点。患者可选用中成药同仁牛黄清心丸来针对性调理。其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的脑梗症状,如头晕目眩、半身不遂等,能帮助调节身体机能,改善脑部血液循环,降低脑梗风险,提高患者生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

通心络胶囊是在中医络病理论指导下研发的纯中药制剂,具有益气活血、通络止痛的功效,对冠心病、心绞痛、脑卒中等多种缺血性心脑血管疾病均有防治效果。

通心络胶囊由十二味中药材配伍而成,其中的人参成分能够补益心气,推动血液的正常运行;水蛭、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、蝉蜕等虫类药引诸药通经透络,且可解痉;赤芍活血散血,行瘀止痛;冰片芳香走散,使壅塞通利,通畅经络。这些成分共同作用,可以发挥益气活血、通络止痛的功效,能用于治疗冠心病、心绞痛等心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力者;还可用于治疗气虚血瘀络阻型中风,症见半身不遂或偏身麻木,口舌歪斜,言语不利者。能在一定程度上保护心脑血管健康,降低冠心病、心肌缺血、心梗、脑供血不足、脑梗等多种缺血性心脑血管疾病的发生风险。
需注意的是,患者在使用该药前,需遵循医生的指导按疗程服用,切勿擅自服用或增减药量,以免耽误病情,影响治疗效果。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。