卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响,5年生存率近30年维持在40%。
不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变,确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合,是能够尽量延长生存时间的。
目前,卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫,待病情部分缓解或全部缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,该药无需基因检测,全人群适用,BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
如果在治疗过程中出现铂耐药,则可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低37%的疾病进展风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
需要注意的是,叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群,或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群,也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合,才能尽量延长生存时间。
盐酸安非他酮缓释片是当前诊疗规范推荐的一线戒烟药物,适用于辅助戒烟,其作用机制是通过阻断乙酰胆碱受体及多巴胺、去甲肾上腺素再摄取,减轻患者对尼古丁的欲望,从而有效改善患者戒断、渴求症状,该药单用或联合治疗均能有效戒烟且戒烟治疗副作用较少,安全性比较高,耐受性良好,患者可根据个人情况结合医生指导规范用药,以达到满意的戒烟效果。
长期受到前列腺炎困扰的患者,可能会对性生活产生多方面的影响,例如性功能下降和性体验减低等。
在性功能方面,部分慢性前列腺炎患者会出现性功能异常,如阳痿、早泄、性欲低下等情况。这主要是因为炎症刺激会干扰生殖系统的正常生理功能,影响神经传导和激素分泌。前列腺炎带来的疼痛会在性生活过程中加剧,如会阴部、外生殖器区、下腹部等部位的坠胀疼痛不适,会让患者在性行为时感到痛苦,从而降低性快感,影响性生活质量。另外,由于前列腺炎迁延不愈的特点,还会对患者的精神造成负担,尤其是不了解疾病本质的患者,会自认为存在性功能问题,导致长时间的精神压力负担使性欲降低,进一步加深性功能障碍问题。
对于该病,患者可以根据自身病情选用前列解毒胶囊,该药是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》中的推荐用药,有着解毒利湿、通淋化瘀的功效。组方重用水蛭,能促进药物透入腺壁及弥散,促进炎性分泌物吸收,减轻前列腺充血、水肿,促进腺管通畅,有效改善前列腺炎引起的疼痛、排尿异常症状。方中的柴胡可疏肝解郁,调节情绪波动,从而降低对性生活的影响。
除了药物治疗,生活方式的调整也很关键,比如避免久坐、减少辛辣食物摄入等。规律的性生活对前列腺炎患者并非完全禁忌,适度的性行为有助于前列腺液排出,对病情恢复有一定帮助,但需注意卫生,避免过度。
津优力的最佳注射时间是在化疗后24-72小时。
化疗药物会对骨髓产生抑制,影响粒细胞的生成,而津优力作为一种长效升白针,主要作用是刺激骨髓产生更多的中性粒细胞,提升患者免疫力。化疗后24小时内,化疗药的细胞毒性会损伤骨髓,破坏已产生的粒细胞。此时若注射津优力,可能会对骨髓和粒细胞产生更大刺激,加重不良反应。而在化疗后24-72小时使用,能避免与化疗药的直接冲突,还能及时发挥对骨髓的刺激作用,加快中性粒细胞的生成。国内外有大量临床研究数据证实,在这一时间段使用津优力的安全性有效性较高。
需要注意的是,津优力这类长效升白针如果注射时间不当,可能会影响药物疗效,甚至增加不良反应的发生风险。患者在接受治疗时,务必严格按照医嘱的时间进行注射,以保障治疗顺利进行。
从临床角度上看,考格列汀片对男性功能没有直接影响,患者不必过于担心。
考格列汀片即倍长平考格列汀片,该药主要用于治疗成人2型糖尿病,属于二肽基肽酶-4抑制剂,通过抑制该酶活性,增加体内胰高血糖素样肽-1的水平,从而促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放,达到降低血糖的效果。从现有的临床研究数据可知,这种药物在发挥降糖作用的过程中,并未显示出会对男性性功能产生不良影响,其整体安全性良好,副作用少,且对肝肾比较友好,肾功能不全、轻度肝功能不全的人也可遵医嘱正常使用。并且双周口服一次的用药频率,降低了患者的用药负担。其药物相互作用也少,与常用药格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物联合,可发挥协同增效的作用,能进一步提高降糖效果,且不用担心药物直接会产生不良影响。
需注意的是,由于糖尿病本身会因为长期的高血糖状态影响血管和神经功能,进而间接影响男性性功能。所以,糖尿病患者需要积极控制血糖水平,有助于减少糖尿病相关并发症的发生。
种植体表面处理对周围炎的影响体现在其生物相容性和表面结构特性上。
具体来说,生物相容性好的种植体表面处理可以减少对周围组织的刺激和损伤,降低炎症反应的发生率。而种植体表面的微观结构可以抑制细菌的附着和生长,进而影响周围炎的发生和发展。
例如,有着双重酸蚀表面处理技术的3i种植体,经过酸蚀处理后可以在种植体表面形成粗糙的微观结构,增加与骨组织的接触面积,提高种骨结合速度和种植体的稳定性。同时,还可以减少细菌在种植体表面和牙周附着生长,降低周围炎的风险。
但需注意的是,生物相容性差、表面粗糙度过高或过低的种植体,都可能增加周围炎的风险。因此,选择合适的种植体并在专业机构处进行操作,对于减少周围炎的发生有极大帮助。